结直肠侧向发育型肿瘤

病例介绍

患者年龄：41岁

患者性别：男

间断血便1周，为少量鲜血附着于黄色大便表面。

既往史：

查体：肛门指检：直肠后壁触及一约2 cm扁平包块，质地柔软，活动差，边界不清，退出可见指套血染。

辅助检查：血红蛋白109g/L，大便隐血实验（免疫法）阳性，肝肾功能和肿瘤标志物均正常。

肠镜检查：直肠距肛门约6～11cm见一侧向生长息肉，表面结节样隆起，靛胭脂染色可见病变边界清楚，表面部分糜烂，病变面积约5 cm×6 cm，诊断为直肠侧向发育肿瘤，结节混合型。

初步诊断：

直肠侧向发育肿瘤

鉴别诊断：

直肠癌

治疗原则：

内镜黏膜切除术

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延伸阅读

（1）结直肠侧向发育型肿瘤是一类起源于大肠黏膜直径>10 mm的平坦隆起型病变，这类病变的特征表现为沿黏膜表面侧向扩展非垂直性生长。结直肠侧向发育型肿瘤有良恶性之分。结直肠侧向发育型肿瘤与大肠癌关系密切。

（2）早发型结直肠癌的发病，除遗传性因素外，他因素还包括肥胖、代谢综合征、久坐、缺乏体育锻炼、高热量饮食、药物影响、菌群失调等。

laterally spreading tumors

2022-06-30

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