手指遇冷变白、变紫的人，千万警惕这种疾病！

在日常生活中，你有没有遇到过这样的情况：情绪激动、受冷后，手脚尖就发白，再转紫，而后才能慢慢恢复原色？  

其实，在医学上，我们把这种症状称为雷诺现象。

雷诺现象之所以会造成四肢末端颜色改变，其实是由于缺血。这种缺血不是说你身体里血量减少，而是因为血管发炎、痉挛造成了血管腔的狭窄。

这种狭窄可能在一般情况下还能维持一定的血流，但如果突然情绪激动、受寒，狭窄的血管就可能会进一步痉挛收缩，甚至出现血管闭塞，血流断流，从而使皮肤呈现白色；

当情绪平静下来或重回温暖环境时，血管就又重新扩张开来，大量的淤血重回缺血处，就可以导致皮肤呈现紫色，然后再慢慢恢复原色。

雷诺现象是众多风湿免疫性疾病的典型症状，而其中之一，就是我们今天要科普的主题——系统性硬皮病。

系统性硬皮病会造成两大改变  

系统性硬皮病，是由于自身免疫功能紊乱而产生的一种疾病，女性更为常见。主要会导致血管炎症、纤维化这两方面的病理改变，能同时累及皮肤和脏器。

①血管炎症

血管炎症累及肢体末端小血管，就可能造成我们开头提到的雷诺现象，出现手指、脚趾发白、发紫的症状；累及心、肺等处的大血管，还可能造成肺动脉高压等。

局部缺血还可能导致骨质的吸收，造成手指变短等；如果血管长时间完全断流，甚至还可能引起手指、脚趾皮肤变黑、溃疡、坏死等。

② 纤维化

疾病早期，可能会首先表现为皮肤水肿，而后皮肤逐渐纤维化，就会产生皮肤硬化。这时，皮肤可能就会变成一张“羊皮纸”，直接贴在骨头上，捏也捏不起来。

有的人会出现表情受限，仿佛戴上了一个僵硬的“面具”，无法轻易做出微笑等表情；还有的人还会出现张口困难，如果舌头硬化，连吃饭也会变得很困难。

而且，纤维化不仅会影响皮肤，还可以累及脏器，造成脏器硬化，使脏器功能受到影响。   如果影响到肺部，就可能出现肺间质纤维化，影响呼吸；如果上消化道发生硬化，就会造成胃食管反流、消化道运动障碍等疾病，出现嗳气、反酸、不能吞咽、不消化等症状；如果影响到下消化道，还会出现腹泻、便秘、肠梗阻等。   总之，硬皮病经常是静悄悄起病，逐渐缓慢发展的。所以，要想避免症状恶化，就一定要细心观察，发现异常时，积极进行检查和治疗。 

怀疑系统性硬皮病需要做哪些检查？  

①毛细血管镜检查：可以帮助我们检查血管受累的相关情况；

②抗体检查：如果检测出独特的抗Scl-70抗体，也可以帮助确诊；

③确认脏器是否受累的相关检查，比如胃酸、胃动力、胃镜等消化道检查，肺血管、肺功能、CT等肺部检查。

系统性硬皮病如何治疗？  

目前，系统性硬皮病主要是药物治疗，药物以免疫抑制剂为主，激素为辅，还有一些对症的治疗，比如应用一些扩血管药来保存病人的脏器功能，改善生活质量。近两年，一些抗纤维化的药物也加入使用，对某些病人的病情也有一定改善，也提供了新的希望。

另外，系统性硬皮病的病人，在日常中也应该多加注意：

① 注意保暖

遇冷可能会加重血管收缩，所以要注意保暖，同时也要注意到，保暖有限度，如果过度保暖，一冷一热的交替反而会增加感染风险。

② 避免精神刺激

精神刺激也会加重血管收缩，所以日常中，我们应该注意调节内心，不给自己过大压力。

③ 戒烟

吸烟也会造成血管收缩，加重病情。

④ 避免感染 系统性硬皮病会累及脏器，容易并发感染，所以日常要多加注意，远离感冒发烧的病人，不去人流密集的场所。  

⑤ 良好生活习惯 注意健康饮食，保证充足而均衡的营养，保证充足的睡眠。   

参考资料： 医学微视官网 - 穆荣 主任医师《系统性硬皮病》