【经典病例】力达康XU固定平台单髁临床应用——临夏回族自治州人民医院

力致高科 康华益民

日前，临夏回族自治州人民医院创伤骨科段剑平主任团队成功应用力达康XU固定平台单髁假体，完成一例人工膝关节单髁置换术。手术完成非常顺利，患者恢复情况良好，对术后效果十分满意。

病情描述

患者，男，54岁。

主诉：

右膝关节疼痛1年，加重1月。

查体： 双侧膝关节未见切口瘢痕，双侧膝关节周围皮肤无发红，无肿胀。膝关节内侧间隙压痛明显，右膝为主，关节内侧关节间隙压痛(++)，轻度活动受限。双侧膝活动度伸膝0-100度。双下肢未见水肿，无感觉减退，双侧足背动脉搏动可触及。四肢肌力正常。 

辅助检查： 行磁共振（四肢关节）检查提示： 1、右膝关节骨质增生； 2、髌骨、股骨内外侧髁及胫骨平台内侧髁关节软骨损伤； 3、髌骨、股骨内外侧髁关节面下髓质骨内多发陈旧损伤； 4、内侧半月板前角-体部损伤、消失；后角撕裂； 5、外侧半月板前、后角损伤（11度）； 6、关节腔多发游离体； 7、关节腔、髌上囊少量积液。 行X线摄影（X线右膝关节）检查提示： 右侧膝关节退行性变。 

初步诊断：1、右侧膝关节骨性关节病； 2、高血压病1级（低危）。 

诊疗方案：完善相关检查后，行右侧膝关节单髁置换手术治疗。  

01、术前影像

02、术中影像

03、术后影像

术者简介

段剑平 临夏州人民医院创伤骨科主任，副主任医师 从事骨科临床23年，有特别丰富的临床经验。曾在多家知名医院进修过脊柱、关节、创伤等骨科专业。现任甘肃省医师协会创伤骨科专业委员会常委。临夏州骨科专业委员会委员。

临夏回族自治州人民医院

临夏州人民医院创建于1952年，现为全州唯一一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健和康复为一体的三级甲等综合医院，医疗服务辐射面达甘南州、青海、四川等邻近周边地区，是本地区的区域医疗中心。医院占地100亩，总建筑面积115612.18㎡，核定床位1450张，实际开放病床数1485张。设有35个党支部，党员228名。干部职工1529人，其中编内769人，聘用760人；专业技术人员1435人，副高级以上职称240人（正高级47人，副高级193人），中级260人；甘肃省领军人才1人，甘肃省优秀专家1人，甘肃省卫生健康行业骨干人才1人，临夏州拔尖人才14人；设有29个病区、108个科室（其中有20个行政职能科室、88个临床医技科室、16间层流洁净手术室、特需病区、血液净化室、静配中心、消供中心等）。现有2个省级重点专科、13个州级重点专科、34个州级医疗质量控制中心。

拥有GERevolution256排512层超高端螺旋CT，飞利浦DNA磁共振IngeniaII等一批现代化诊疗设备。2021年全年门急诊72.9万人次、出院3.8万人次，完成各类手术11134例。 州人民医院始终坚持以患者为中心、以员工为主体、办人民满意的医院，秉承“厚德、精医、创新、奉献”之院训，持续改进医疗服务质量，成功创建了“五大救治中心”，国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会授予高级卒中中心，胸痛中心通过国家标准版认证，创伤中心通过甘肃省卫健委认证，危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心通过州卫健委认证。呼吸与危重症医学科通过国家PCCM（呼吸与危重症医学科）项目规范化建设认定，成为国家三级医院呼吸学科达标单位。建成标准化代谢性疾病管理中心（MMC）。

医院先后被授予“全国最佳百姓放心示范医院”、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体、全省健康促进医院、全州民族团结进步示范单位、“节约型公共机构示范单位”、“优化诊疗布局示范医院”等荣誉称号。2020年在新冠肺炎疫情防控中，被州委、州政府集体记功奖励，荣获全州五一劳动奖状。2021年4月在艾力彼最新评估通报中临夏州人民医院入围全国地级医院500强。 临夏州人民医院以“树名医、建名科、创名院”为核心，以提升危急重症、疑难杂症救治能力为方向，努力把医院建设成省级区域医学中心、全省民族地区三级医院的一面旗帜、全省民族团结进步示范单位，更好的为临夏及周边三省五区、42个民族、500万群众提供优质的医疗服务！

创伤骨科

创伤骨科现主要承担开展骨科三、四级手术。四肢、骨盆骨折的微创治疗，复杂的多发骨折的综合治疗，锁定板、PFNA、可吸收螺钉的应用已在我科全面开展。同时在脊柱外科方面开展：颈椎前后路固定术，脊柱骨折椎弓根复位固定术，脊柱疾病椎间融合术，椎体成形术，椎间孔镜手术。在关节外科方面开展：髋、膝关节置换术，踝关节融合术，拇外翻截骨矫形术，膝内、外翻畸形的截骨矫形术。在运动医学方面开展：半月板损伤的缝合、成形术，盘状软骨损伤的治疗，膝关节前后交叉韧带、侧副韧带的重建手术，复发性髌骨脱位的关节镜下微创手术，等一系列关节镜下治疗膝关节的疾病。及肩、踝关节的诊治。在骨病方面开展：脊柱结核病灶清除术及先天性髋关节脱位的手术。

专科结合临床实际，围绕专业内容开展课题立项研究，科研工作不断发展，硕果累累，先后完成省级课题1项，州级课题2项，现立项课题2项。发表各类论文40余篇。

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