PNAS：开灯睡觉坏处多，会损害心脏健康、增加糖尿病和肥胖风险

编译 | 王聪

编辑 | 王多鱼

排版 | 水成文

关好门窗，拉上窗帘，关掉所有灯，这应该是大多数人睡前的常规步骤，但也有不少人由于各种原因喜欢开灯睡觉。

之前的研究表明，白天的光照会通过激活交感神经系统来增加心率，从而使心脏高速保持运转状态并提高警觉性以应对白天的各种挑战。

那么，夜晚睡眠期间的灯光照明，是否也会产生类似的效果呢？

2022年3月14日，美国西北大学范伯格医学院的研究团队在《美国国家科学院院刊》 （PNAS） 发表了题为： Light exposure during sleep impairs cardiometabolic function （睡眠期间的光照会损害心脏代谢功能） 的研究论文 【1】 。

这项研究结果表明， 睡眠期间暴露于中等室内光照下仅一晚就会损害血糖和心血管调节，从而增加心脏病、糖尿病和代谢综合征风险 。这提示了我们，夜晚睡眠期间避免或尽量减少光照量非常重要。

光照增加心率、身体无法休息

在这项研究中，研究团队发现，当一个人在 光线充足的房间里睡觉时，他的心率会增加，这个时候即使睡着了，自主神经系统 （分为交感神经系统和副交感神经系统） 也会被激活。这是一种很糟糕的情况，因为通常情况下，人的心率和其他心血管系统参数会在夜晚降低，在白天升高。由 交感神经系统和副交感神经系统来调节我们白天和晚上的生理机能。交感神经系统负责白天的调控，而副交感神经负责晚上的调控。夜间睡眠时的光照会增加交感神经系统的激活，导致身体无法得到有效休息。

睡眠期间的光照会导致糖尿病和肥胖？

早在2019年，美国国立卫生研究院就曾在 JAMA 子刊 JAMA Internal Medicine 上发表了一项大规模研究 【2】 ，这项针对43222名女性的长达五年的随访调查发现， 晚上开灯睡觉会导致女性肥胖，睡觉前关灯可以减少女性肥胖的风险。

这背后的原因是什么呢？

这项发表在 PNAS 上的研究表明，人们在开灯房间睡觉后，第二天就会出现 胰岛素抵抗 ，胰岛素抵抗是指肌肉、脂肪和肝脏等组织和器官中的细胞对胰岛素反应不佳，无法利用血液中的葡萄糖获取能量。为了弥补这一点，胰腺就会产生更多的胰岛素以维持血糖稳定，随着时间的推移，血糖就会上升，胰岛素抵抗易导致 代谢综合征 和 2型糖尿病 。

这项新研究解释了 JAMA Internal Medicine 论文上发现的晚上开灯睡觉会导致肥胖的具体机制，提示了夜晚睡眠期间的灯光正在影响身体调控葡萄糖的能力。

研究团队表示，当你晚上开灯睡觉时，你可能并没有感受到有什么区别，但你的大脑会感受到，在灯光照射下，你很难进入深度睡眠，而且睡眠持续性差，容易中途醒来，也就是身体无法按照应有的方式得到好好休息。

这种情况并不少见

晚上睡眠期间暴露于人造光下的情况并不少见，无论是来自室内的发光设备还是来自户外的光源，特别是在大城市，户外光污染情况非常严重，据统计，有高达40%的人在睡觉时开着床头灯或卧室里开着灯和/或开着电视。

光照——健康的双刃剑

白天的光照是健康的一个重要因素，但是在夜间，光照就不再有益健康了，反而会损害心脏和内分泌健康。

在这项新研究中，研究团队测试了20名参与者在100勒克斯光照 （中等光照强度，正常卧室晚上开灯的效果） 和3勒克斯光照 （微光） 下睡眠一晚 （每组10人） 的效果。结果显示，中等光照强度会让身体进入警戒状态，在这种状态下，心率会增加，心脏收缩力量也会增加，血液输送到血管的速度也会加快，以实现含氧血液流动。

研究团队的建议

该研究的通讯作者 Phyllis Zee 给出了夜晚睡眠期间减少光照的三个建议：

1) 不要开灯，如果必须要开灯（老年人可能会为了安全起见），请将其设置为更靠近地板的昏暗灯光；

2) 颜色很重要，琥珀色或红/橙光对大脑的刺激较小，不要使用白光或蓝光，并使其远离熟睡的人；

3) 如果不能控制室外光线，眼罩是个不错的选择，或者调整床的位置，避免室外光线直接照在脸上。

看到这里，很多人可能产生了一个问题，自己的房间是否太亮了？夜晚睡眠期间，什么样的光照强度算高呢？通讯作者 Phyllis Zee 表示，只要这个光照能让你能看东西，那就已经太亮了。他还表示，这项研究结果对于生活在现代社会中的人们非常重要，因为现在光污染非常严重，无论是室外还是室内。这提示了我们，夜晚睡眠期间避免或尽量减少光照量非常重要。

论文链接 ：

https://www.pnas.org/doi/full/10.1073/pnas.2113290119

https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.0571