论著 | 慢性阻塞性肺疾病患者症状群及其亚组识别的研究

慢性阻塞性肺疾病患者症状群及其亚组识别的研究

文章来源：结核与肺部疾病杂志, 2022, 3(3): 203-208 

doi: 10.19983/j.issn.2096-8493.20220016

作者：徐艳松1, 刘庆华2, 邱筱婷1

作者单位：

1山东省枣庄市胸科医院护理部,滕州 277500

2山东省枣庄市胸科医院呼吸科,滕州 277500

通信作者: 邱筱婷

主管护师，枣庄市肿瘤医院（枣庄市胸科医院）护理部主任；枣庄市护理学会常务理事；山东省护理学会结核病护理专业委员会副主任委员；山东省抗癌协会肿瘤护理分会第一届青年委员会副主任委员；枣庄市第二届科普护理专业委员会副主任委员；ICU专科护士；发表论文5篇，参编并出版著作4本，其中任主编1本、副主编2本；发明国家实用新型专利2项，发明型专利1项；参与科研课题3项。

邱筱婷，硕士研究生，枣庄市肿瘤医院（枣庄市胸科医院）护师；枣庄市循证护理专业委员会委员；发表论文4篇。

摘   要

目的:根据慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者症状发生率,确定症状群组成;基于患者症状群内症状体验强度的不同,鉴别症状群亚组,为临床制定个性化管理策略提供思路。

方法:选取2020年8月至2021年8月165例在山东省枣庄市胸科医院住院的慢阻肺患者,采用一般资料调查表、记忆症状评定量表对患者症状严重程度进行调查。通过对患者发生率≥30%的症状进行探索性因子分析,分析症状群的组成,并基于所得症状群的得分差异使用系统聚类分析识别各症状群的亚组。采用方便抽样法,共发放165份问卷,均有效收回,有效率为100.00%。

结果:165例慢阻肺住院患者发生频率最高的5个症状分别为气促(87.27%,144/165)、咳嗽(84.85%,140/165)、精力不足(57.58%,95/165)、口干(51.52%,85/165)、感到昏昏欲睡/易困(46.06%,76/165)。因子分析共提取3个症状群:情感症状群、咳嗽-疲乏症状群、疼痛-气促症状群,累积方差贡献率为56.34%;聚类分析结果显示3个症状群患者症状体验均存在差异,每一个症状群均识别出2个症状群亚组。

结论:慢阻肺患者症状经历复杂,且症状之间存在相关性并以症状群形式存在,患者对群内各症状的体验强度不同,可以此划分为不同症状群亚组。识别症状群并鉴别不同症状群亚组,为医护人员全面评估病情,预见性地制定个体化干预措施提供依据,从而更大程度地促进患者康复。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性; 体征和症状; 呼吸系统; 聚类分析

编辑 | 章洁纯

审校 | 范永德

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