颈椎，是直的好还是弯的好？

文章转载自：龙华脊柱中心

专家介绍：张 昊 ，深圳市龙华区人民医院脊柱外科主任医师，兼职教授。广东医科大学及南方医科大学硕士生导师，博士后合作导师。美国哥伦比亚大学医学中心访问学者，在国外专门研修脊椎手术，具有丰富临床经验。

擅长:

上颈椎外科疾病的诊治，颈椎退变疾病的治疗和脊柱微创技术。开展了深圳市首例寰枢椎脱位经口咽松解、后路固定术，广东省首例颈椎椎体肿瘤En-bloc切除、3D打印定制金属椎体假体重建术。

社会兼职：

《亚洲脊柱外科杂志》Asian Spine Journal编委、美国颈椎外科学会会员（CSRS Corresponding Member）、亚太颈椎外科学会会员（CSRS-AP Active Member）、中国康复医学会脊柱脊髓学会分会颈椎研究学组委员、广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会副主任委员、深圳市健康管理协会脊柱脊髓专业委员会副主任委员。

学术奖励：

主持省部级、市厅级科研8项，发表SCI 5篇、核心期刊20余篇，发表著作3本，参与标准制定一本，专利一项。荣获2014年龙华新区优秀共产党员、2015年广东省医学会脊柱外科分会脊柱外科医生风采大赛“一等奖”、2018年“闪亮龙华人”称号、2018龙华区“五一劳动奖章”、深圳市优秀共产党员，深圳市龙华区人民医院“十佳医师”。获批龙华区首批区重点学科，2016年成功引进深圳市医疗卫生“三名工程”。

随着手机等电子设备逐渐成为每个人生活中不可分割的一部分，“低头族”也变得随处可见，这让颈椎问题逐渐年轻化，越来越多的人开始出现颈部的僵硬疼痛，一些患者的颈椎X线片报告提示“颈椎生理曲度变直”。

什么是“颈椎生理曲度变直”？

在正常情况下，人体颈椎有约20-25°的“C”型生理曲度，并不是笔直的。这样的曲度增加了颈椎的弹性，减轻和缓冲了重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤，同时保证了颈椎高度的灵活性，使得颈椎能够完成各种动作。

“颈椎生理曲度变直”就是由于种种原因，颈椎的曲度由一个 “C”型弧线，变成了一条近似直线。

颈椎是直的好还是弯的好？

当然是正常的生理曲度更好。

当颈椎生理曲度变直，可能会导致后方肌肉以及韧带的张力增加，造成局部肌肉长期、慢性的劳损，肌肉产生疲劳，进而会引起颈部的僵硬感以及慢性疼痛，头晕、恶心或者是上肢的疼痛、放射性的麻木等现象。长此以往，就可能引发神经根型、脊髓型颈椎病。

什么是“颈椎生理曲度变直”？

颈椎生理曲度变直一个很漫长的过程，主要是由于姿势不当而造成的。

长期坐姿低头、睡姿不良，会让我们颈后部的肌肉持续处于紧张状态，日积月累，这些肌肉就会出现痉挛、充血、水肿、炎症等，让我们的颈椎间盘和关节处于不正常的受力状态，颈椎间盘髓核脱水、退变，颈椎前凸逐渐消失，甚至变直、反弓。

颈椎生理曲度还能恢复正常吗?

对于年轻人来说，大多是单纯的颈椎生理曲度变直，若颈部肌肉和关节柔韧性较好，还是有机会通过系统治疗最大程度上恢复颈椎的生理曲度的。

但对于老年患者来说，他们的颈椎已自然老化，颈部肌肉及关节也逐渐衰老，这种情况下则很难恢复到正常的生理曲度了。

颈椎生理曲度变直怎么办？

如果已经发生颈椎生理曲度变直，最重要的就是改变生活习惯。

改变不良姿势

在日常工作与生活中，应当尽量保持身体正直，目视前方。例如，看手机时要将手机举至与眼睛平齐的高度，平视手机屏幕；看电脑时要借助电脑支架或利书本等将电脑抬高，以保持平视。

注意休息

需要长期伏案工作的患者，应适当调整工作与休息的时间。建议每30分钟适当活动颈椎，以增强血液循环、消除局部肌肉疲劳、预防和缓解颈椎的不适。

选择适当的枕头

选择枕头时不能太高、太软，也不可不枕枕头。要保证仰卧时，枕头高度约与自己的拳头高度一致，侧卧时，枕头高度约与自己一侧肩宽长度一致。另外，枕头应该置于颈后，使颈部着枕处垫高，枕头中间略扁，以维持颈椎生理曲度。

注意休息

需要长期伏案工作的患者，应适当调整工作与休息的时间。建议每30分钟适当活动颈椎，以增强血液循环、消除局部肌肉疲劳、预防和缓解颈椎的不适。

适度运动

适度运动有利于颈椎康复，推荐打羽毛球、游泳。蛙泳时，抬头换气的动作能够缓和地锻炼颈部肌肉。但需要注意避免颈椎的过度活动。

颈后部肌肉锻炼

加强颈后部肌肉力量锻炼，有利于维持和稳定颈椎生理曲线。进行锻炼前，要咨询专业医生，确定锻炼方式和强度，以免因不正确的锻炼方式导致病情加重。

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