仁济医院肿瘤中心介绍（四）：胃癌多学科诊疗团队

2022-06-27 13:40 上海仁济医院

2014年8月6日，上海交通大学医学院附属仁济医院胃癌多学科协作诊疗团队（MDT）正式成立，宗旨是以患者为中心，严格遵循胃癌治疗指南，集多学科团队之力，提供规范化、综合化、微创化、个体化的诊疗策略。

仁济医院肿瘤中心

上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤中心秉承“以患者为中心”的宗旨，以“规范化诊治”为核心，充分整合综合性医院多学科优势资源，聚焦恶性肿瘤多学科综合诊治，创新诊治模式，努力做到规范化个性化精准诊疗，以提高肿瘤患者生存期和生存质量为目标，打造集预防筛查、诊断、治疗、康复支持等为一体、医教研防管全方位发展的肿瘤防治中心，实现全生命周期管理。

多学科综合诊疗（MDT）模式是仁济肿瘤中心的特色之一，截至2022年我院已开展13个肿瘤MDT，首次以指南形式颁布肿瘤MDT临床诊治中心管理规范，是国家卫健委四家MDT示范单位之一。随着仁济医院肿瘤中心的建设与发展，未来肿瘤MDT将会在更高效的合作平台给肿瘤患者特别是疑难肿瘤患者带来更好的就诊体验和更科学合理的治疗。

01、胃癌多学科诊疗团队召集人

曹晖

39631656112615176

曹晖，上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科主任、原普外科主任。

主任医师，二级教授

医学博士，博士研究生导师

外科教研室主任兼大外科主任

住院医师规范化培训基地主任

仁济医院医学伦理委员会主任委员

专业方向：长期从事胃肠道肿瘤的临床诊治工作，是我国该领域著名外科专家。

学术任职：担任中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员、中华医学会肿瘤学分会胃肠学组委员、中国医师协会外科医师分会常务委员、中国医师协会外科医师分会胃肠间质瘤诊疗专委会主任委员、中国临床肿瘤学会（CSCO）胃肠间质瘤专委会副主任委员、中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副主任委员、上海市医学会普外科专科分会副主任委员。

荣誉奖项：获得“上海市优秀学术带头人”、“上海市领军人才”，2014年被美国外科医师学院授予美国外科医师学院会员（FACS）。主持或参与中国胃肠间质瘤及胃癌各版指南及专家共识编写，参编《外科学》全国统编教材及各类外科专著，承担国家及省部级等课题十余项。荣获“国之名医·卓越建树”荣誉称号、“仁心医者·上海市杰出专科医师奖”以及宝钢优秀教师奖、全国百名“住院医师心中的好老师”、上海交通大学“教书育人”奖、上海交通大学优秀教师、上海交通大学医学院优秀教师。

02、胃癌专科特色

2014年8月6日，上海交通大学医学院附属仁济医院胃癌多学科协作诊疗团队（MDT）正式成立，宗旨是以患者为中心，严格遵循胃癌治疗指南，集多学科团队之力，提供规范化、综合化、微创化、个体化的诊疗策略。胃癌MDT由胃肠外科和肿瘤科牵头，核心科室包括消化科及内镜中心、放射科、病理科、放疗科、肿瘤介入科和核医学科。

胃癌MDT除了为胃癌和胃肠间质瘤的患者提供诊疗计划、后续治疗和长期随访等全程化管理外，也重点着力解决部分疑难复杂或存在争议的病例：

1.早期胃癌的精准治疗

早期胃癌的精准治疗：通过胃镜、放大胃镜、超声内镜以及胃多排螺旋CT等手段评估和精准分期的基础上，开展内镜治疗（EMR或ESD）、肿瘤局部切除、节段切除、保留幽门的胃切除手术（PPG）等一系列保功能的胃切除手术，并选择腹腔镜或机器人实施微创手术。尤其是PPG手术在国内完成的数量和质量上均首屈一指，具有一定国际影响力。

2.晚期胃癌的综合治疗

晚期胃癌的综合治疗：（1）进展期胃癌瘤体较大，侵犯临近脏器、区域淋巴结融合成团或包绕周围重要血管可能无法根治性切除者；（2）伴后腹膜淋巴结或远处淋巴结转移者；（3）伴有大网膜、腹膜转移，合并大量腹水，或伴有卵巢转移（Krukenburg瘤）者；（4）伴有肝、肺、脑等远处转移，HER2阳性晚期胃癌， MSI-H/dMMR晚期胃癌等。通过包括新辅助治疗、转化治疗、多线化疗、放化疗、最佳支持治疗等手段的方案，最大程度上延长患者的生存期，改善患者的生存质量，甚至给部分患者带来根治性手术的机会。

3.伴有其他合并症的胃癌

伴有其他合并症的胃癌：（1）高龄，伴有心肺肝肾等重要脏器功能不全者；（2）肝肾移植术后的胃癌患者；（3）食管胃结合部癌或食管癌术后新生胃癌患者；（4）门静脉高压症合并胃癌患者；（5）胃癌术后局部或吻合口复发患者。利用综合性医院强大的学科优势，邀请重症医学科、麻醉科、心内科、肝脏外科、胸外科等相关科室，共同参与患者的诊治。

4.胃肠间质瘤（GIST）的综合治疗

作为中国医师协会外科医师分会GIST诊疗专业委员会主委单位，在国内GIST诊疗及研究领域处于领军地位并具有一定国际影响力，针对不同大小、部位、生长方式的GIST开展包括内镜治疗、腹腔镜治疗、双镜联合治疗及开腹手术等在内的手术治疗，并基于基因分型开展围手术期个体化精准靶向治疗和全程化科学管理，在疑难复杂GIST病例和耐药后多次手术病例方面具有丰富经验。

上海交通大学医学院附属仁济医院胃癌MDT全体成员秉持“仁心仁术”的理念，长期为胃癌和胃肠间质瘤患者提供优质的全程化医疗服务，并构建了较为完善的规范化诊疗体系，已经成为全国知名的胃癌诊疗中心。

03、胃癌多学科诊疗团队（MDT）成员

胃肠外科

53141656112615624