“天下第一痛”到底有多疼?三叉神经痛的症状表现一览

2022
06/29

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神经外科专家姜镇
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三叉神经痛又被人称此痛为“天下第一痛”,以此来形容它带来的痛苦。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,主要表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛。根据国内相关研究部门的统计发现,三叉神经痛发病率52.2/10万。其中女性多于男性,而且发病率会随年龄的增长而增长。目前已发现的病例中,三叉神经痛多发生于中老年人,且右侧多于左侧。

目前,三叉神经痛发病主要表现为:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛;说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。一般情况下,发病时疼痛会历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

而由于其症状的主要表现,三叉神经痛又被称为痛性抽搐,有时也被称为“脸痛”,中医称为"面风痛",三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。长此以往,三叉神经痛又被人称此痛为“天下第一痛”,以此来形容它带来的痛苦。

根据研究结果,目前临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。其中,继发性三叉神经痛,常继发于软组织损伤、局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。临床中,三叉神经痛主要是软组织损伤后,其他继发性三叉神经痛的病人非常少见。

原发性三叉神经痛的病因虽不明确,尚无统一认识,但从现代医学来看,其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。有—些研究认为,大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫,并且经临床证明,部分所谓原发性三叉神经痛,可能是在手术中发现供应神经的血管发生硬化,异位血管的压迫,增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎,狭窄的骨孔等,而致神经根的压迫,产生该病症。

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关键词:
三叉神经痛,天下第一痛,软组织损伤,原发性,继发性,阵发性,运动支,症状,表现,血管,骨孔,临床,面部

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