全科之问：如何破解老年患者多重用药的管理难题？

Q：如何管理老年共病患者多重用药？

A:

1. 通过推行家庭医生签约服务推动分级诊疗制度建设，加强顶层设计，统筹政府和主管部门等各方面力量，关注老年共病患者对多重用药健康教育/知识的需求情况，提供有力的政策保障。

2. 提升社区的慢性病管理水平，提高社区药师的药物治理能力，鼓励组建由全科医师、药（剂）师、护士、营养师、健康管理师等人员组成的多学科团队。

（1）通过药指导和辅助工具提高全科医生合理用药能力，全面评估老年共病患者多重用药情况，最大限度减少不合理用药及药物滥用的发生风险。

（2）通过邀请药师加入老年共病患者多重用药管理团队，加强药师对用药的指导，有效提高患者用药依从性，减轻其用药负担。

（3）通过对社区护士进行了药物相关知识培训，提升护士对老年共病患者的健康教育水平，对患者进行个性化的健康教育和用药指导，协助患者进行用药管理。

3. 利用先进科学技术提高老年共病患者用药管理的能力并优化管理效果。

4. 为患者提供符合其认知水平的药品说明书，满足患者的药物信息需求，提升患者药物自我管理水平。

5. 在未来进一步倡导整体性医疗理念，加强以老年科医师、全科医生为主导的多学科团队建设，鼓励药师、护士等参与多学科协作诊疗，积极开展老年慢性病共病患者多重用药的预防和管理工作。

文献来源：

关键词：老年人；慢性病共病；用药管理；分析与评论

潘婉玉，张春慧，张振香，等 . 老年慢性病共病患者多重用药管理分析与评论［J］. 中国全科医学，2022，25（13）：1545-1550.

通信作者：张春慧，郑州大学护理与健康学院

本文作者：潘婉玉，张春慧，张振香，陈静，梅永霞，林蓓蕾，王少阳，翟清华