小孩子也有“关节炎”?

2022
06/21

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西安市儿童医院
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如果孩子出现关节肿痛,建议尽早专科门诊就诊明确诊断,积极治疗。我们衷诚祝愿,愿每一位小天使都能在阳光下尽情奔跑!

一提起关节炎

大众的认知里

总会把它跟中老年人联系在一起

然而

事实并非如此

儿童也是会得“关节炎”

真不是开玩笑的

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近日

我院风湿免疫科就收治了

一名5岁多的男孩阳阳(化名)

反复关节肿痛6月余,发热6天

膝关节、踝关节及腕关节等多个关节

肿胀、疼痛

疼痛剧烈时,孩子甚至不愿走路

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孩子父母周转多家医院

治疗效果不佳

孩子疼痛难耐

父母心急如焚

在我院经过详细检查

确诊为

↓↓↓

幼年特发性关节炎

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什么是幼年特发性关节炎(JIA)呢?

是儿童时期一种原因不明的以慢性关节滑膜炎为主要特征,伴有多脏器功能损害的自身免疫性疾病。2018年儿童风湿病国际试验组织(PRINTO)制定了JIA新的定义及分类标准,指18岁以前起病、持续6周及以上的关节肿胀、疼痛,并除外其他疾病后,命名为幼年特发性关节炎。

共分为7种类型,全身型、少关节型、RF阴性多关节型、RF阳性多关节型、银屑病性关节炎、与附着点炎症相关的关节炎、未分化型。其中全身型JIA是其中的特殊类型,表现为:持续至少2周的不明原因的发热(除外感染、肿瘤、自身免疫或单基因自身炎症性疾病),每日发作至少连续3天,同时伴有皮疹、关节炎、多浆膜腔积液、淋巴结及肝脾肿大等。

怎么治疗呢?

除了传统的口服药物(非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素等),关节腔注射治疗等,近几年,生物制剂(如肿瘤坏死因子拮抗剂、阿达木单抗、英夫利昔单抗、托珠单抗)、JAK抑制剂等治疗的应用为JIA患儿带来了福音。经过个体化、规范化治疗,大部分患儿可以达到关节症状持续缓解,恢复正常的学习和生活。

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预后如何?

该病复杂,诊断周期时间长,如果没有得到规范化的治疗,可能导致骨侵蚀进展,关节破坏、功能障碍及生长迟缓,是造成儿童致畸、致残的主要原因。早期诊断及合理规范的治疗可以有效的控制疾病活动,降低炎症反应,减少关节破坏,防止并发症的发生,改善患儿的生长发育,提高其远期生活质量。

温馨提示  

如果孩子出现关节肿痛,建议尽早专科门诊就诊明确诊断,积极治疗。我们衷诚祝愿,愿每一位小天使都能在阳光下尽情奔跑!

文字:风湿免疫科  王利

图片:风湿免疫科  王利  部分源于网络

排版:宣传科 侯晶晶 | 审核:宣传科 杨馥羽

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关键词:
治疗,关节,关节炎,JIA,儿童

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