生酮饮食……到底该怎么吃?
近年来,「生酮饮食」
作为药物难治性癫痫的一种治疗方法
越来越得到大家的重视和运用
生酮饮食……到底该怎么吃?
治疗效果怎么样?
也许很多人都有这些疑惑
今天就为大家一一解答
什么是癫痫?
癫痫,俗称羊角风、羊癫风、猪头风,是指脑神经细胞群体性、突发性、短暂性和反复性的异常过度放电,导致大脑出现瞬时功能障碍的一种慢性疾病。它会突然间毫无缘由的发作, 任何年龄段的人群均可发病 ,是最常见的神经系统疾病之一。中国有超过600万癫痫患者,大部分患者可以通过正规抗癫痫治疗获得长期缓解。但仍有超过30%的患者难以得到有效控制,最终发展成为药物难治性癫痫。
药物难治性癫痫有哪些危害?
反复的癫痫发作将严重影响患者的正常生活,并且会影响患者的智力、记忆力,造成反应迟钝,持续性癫痫还会损伤患者的关节及肌肉。这还会对患者的心理造成极其严重的影响,甚至导致患者出现抑郁、自卑、自闭的负面心理。同时,患者发生意外的概率比较高,意外死亡或伤害的风险大。
目前治疗癫痫的三大选择
药物治疗是传统的癫痫治疗手段,药物难治性癫痫患者往往是在多种药物联合使用后,治疗有效率低,副作用大,长期服药可能会对患者的神经系统、代谢系统造成损伤。研究显示,接受第一种抗癫痫药治疗时,49.5%的患者能控制好;如果第一种药物效果不好,再增加一种抗癫痫药(两药联合使用),只有13.3%左右的患者能控制好;如果两种药物联合使用控制不好,再增加第三种及以上抗癫痫药的话,只有4%的患者能控制发作。
手术治疗也是针对药物难治性癫痫的一种有效治疗手段,但是多个病灶或者病灶存在于与大脑的运动、语言或者记忆等重要区域者则不能进行手术。此外,通过手术也只有50%左右的患者能达到无发作,存在一定的复发率,且需明确的手术指征,并不是每个患者都能手术。
正是因为存在许多药物难治性癫痫患者,近年来,生酮饮食作为药物难治性癫痫的一种治疗方法越来越得到重视和运用。研究数据显示,其总体有效率在67%左右,无发作率可达20%。
什么是生酮饮食?
生酮饮食是一种脂肪高比例,碳水化合物低比例,蛋白质与其他营养素合适的配方饮食。生酮饮食最早出现于上世纪20年代,美国著名的医疗机构梅奥诊所的Wilder医生首次使用生酮饮食模式治疗病人,临床效果比较可观,随后这种疗法便流传开来。
生酮饮食在食物选择方面,可以吃肉类、蔬菜、少量低糖的水果、坚果、鱼类、海产品等;不能吃谷物、豆类、甜食和薯类以及一些高糖的果蔬。
生酮饮食为什么能治疗癫痫?
碳水化合物在体内会转化为葡萄糖,而生酮饮食的目标就是不生成糖而是生成酮体,通过调整葡萄糖代谢发挥抗癫痫的作用。生酮饮食还能使身体代谢脂肪产生酮体,酮体可通过降低神经元兴奋性发挥抗癫痫的作用。不仅如此,生酮饮食还可以通过抗炎、调节肠道菌群发挥抗癫痫的作用。
据研究数据显示,在采用生酮饮食后,约有20%的患者可达到无发作效果,并且几乎所有患者的行为、认知、语言、运动都有了明显改善。
生酮饮食有什么优势?
生酮饮食除了拥有确切的治疗效果外,对患者的神经系统也具有保护作用,能够促进患者认知行为的发育。据临床报道显示,采用生酮饮食的部分患者脑电图能得到明显改善,患者的语言、运动等方面的能力都有了不同程度的提高。相比于药物及手术治疗,生酮饮食对难治性癫痫的控制率高、疗效好、副作用少,已逐渐成为难治性癫痫的一种重要的治疗手段。
近年来,随着生酮饮食的发展和研究的深入,关于生酮饮食在糖尿病、肥胖、肿瘤、多囊卵巢疾病方面有所获益的报道也越来越多,因此对于合并肥胖等代谢性疾病的癫痫患者可能起到一举两得的作用。
最后,还是要提醒大家
开始生酮饮食前要咨询专业医生
了解是否需要或适合生酮饮食
进行系统和专业的评估
期间需要营养师给出专业的饮食建议
确保健康和疗程不受影响
对于普通人来说
不要轻易尝试
尤其是不可擅自长期使用
来源:生酮饮食治疗团队
文字:王新施
编辑:王坚连
审核:徐惠琴、黄丽颖
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