94.7%美国人新冠抗体阳性！然而...

2022年6月13日，美国疾控中心（CDC）在JAMA发表了一篇十分重要的美国2021年SARS-CoV-2感染率研究论文，这篇最新文章指出在2021年12月美国通过疫苗接种和既往感染，已使94.7%美国人群SARS-CoV-2抗体阳性，因此2021年12月后Omicron引发的主要是突破性感染和重复感染。

(美国新冠感染人数和病死人数的变化。图源：数据世界)

一直在美国从事病毒研究和抗病毒新药/疫苗研发的王宇歌博士对这篇文章做了解读和评述。

这篇文章的题目是“Updated US Infection- and Vaccine-Induced SARS-CoV-2 Seroprevalence Estimates Based on Blood Donations, July 2020-December 2021”。

这项大型血清学回顾性研究分析了2020年6月开始的2,408,093个患者样本，50.3%为女性。

研究发现2021年5月到12月，Delta流行期间，既往感染（NCap抗体阳性）从20.2%增加到了28.8%，如果再加上疫苗接种者，则血清阳性率从83.3%增加到了94.7%。

既往感染在16-29岁年轻人中最为显著，达40%；同时在拉丁裔中最为明显，为40.2%；地区分布在中西部最为普遍，为31.7%。

研究的重要发现是高疫苗接种率与低感染率显著相关（P <0 .001）；在疫苗接种率低于60%地区，2021年人口感染比例增加了19.84%；在疫苗接种率高于80%的地区，人口感染比例增加了10.64%。两者约相差一倍。

简析：这项研究的核心结果是：94.7%美国人新冠抗体阳性！

如此高的新冠抗体阳性率，仍然没有能够建立起对新冠突变株的免疫屏障。

美国目前每天仍有10多万人感染新冠病毒。这要是由于Omicron突变株不断进化的抗原漂移及免疫逃逸。

美国的病死率保持在低位。

也需要看到，在4月份开始的这一波Omicron + 的疫情中，尽管美国的感染人数再次猛增，但美国总的病死人数变化不大；美国目前的新冠病死率（CRF）在0.24%-0.44%之间；相对比流感的CRF约为0.1%。 这项研究提供的大型人口数据十分重要，验证了多个流行病学模型，对制定卫生政策具有指导意义。