【技术前沿】介入科开展椎间盘射频热凝和三氧消融术，高龄椎间盘突出患者治疗有新选择！

       近日，宜兴市人民医院介入科开展了首例椎间盘射频热凝和三氧消融术，75岁的老李从术前行走、起床都需要家人搀扶，到术后自己能够独自出门散步，只有短短3天，“没想到一根针就能达到这么好的治疗效果！”老李一家坦言道。

       老李年轻时从事重体力劳动，十多年前开始出现腰腿疼痛，诊断为腰椎间盘突出，曾使用牵引、针灸、按摩理疗、口服止痛及营养神经药物、局部注射激素等，效果都不理想。现如今老李年龄越来越大，也不愿意去开刀治疗，于是经人介绍来到了介入科，葛坤元科主任和程宝亮医生了解了老李的情况，告诉他不需开刀，只要扎一针就可以治疗腰椎间盘突出。通过进一步的沟通，老李和他的家人都欣然接受了这项治疗方案。

      手术当天，在CT室内定位、消毒、麻醉、进针、热凝、注氧，不到1个小时就结束了手术，术后第3天老李就康复出院了。

      腰椎间盘突出是中老年人的常见疾病，是由多种原因导致髓核组织从纤维环破裂之处向椎管或神经根内突出，挤压、刺激相邻脊神经，从而引起腰部疼痛、单或双侧下肢疼痛和麻木。传统的治疗办法是通过摘除椎间盘解除神经压迫，而介入科目前开展的椎间盘射频热凝和三氧消融术仅通过一根针就达到了传统治疗手段的效果。

        射频热凝术是在CT引导下使用0.7mm的射频针准确穿刺到椎间盘突出的部位，通过电刺激测试确认安全后，调节输出功率和治疗温度，精准控制损伤灶的范围，使突出部位的椎间盘组织变性、凝固、收缩。热凝后继续行三氧消融术，医用三氧被称为绿色环保元素，它的强氧化能力具备抗炎和镇痛作用，注射三氧能够使髓核内的蛋白多糖分子变性，同时中和核内带负电荷的硫酸软骨素，导致髓核水分丢失，从而进一步缩小髓核体积，解除对神经的压迫。

      椎间盘射频热凝和三氧消融术目前在意大利、德国、法国等欧美国家普遍应用，对那些不能耐受或不愿行外科手术的高龄患者是上佳的微创选择，整个手术过程微创无痛、时间短、风险低、见效快、并发症少，这也是介入科一直以来秉承的治疗理念。该手术同时也是江苏省介入科重点专科的一般项目要求，此次手术的开展亦填补了整个宜兴地区此项技术的空白，今后也将继续推广，为更多的腰椎间盘突出患者免除痛苦。

供稿：邹晨

编辑：王丽琴

制作、校对：包叶萍

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