为何说体外循环手术是发生脑缺氧的“重灾区”？

2022-06-16 20:45

在体外循环术中，血流循环打破了原有模式，由搏动改为平流，这不利于脑血流的自主调节。

众所周知，体外循环是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外，经人工方法进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术。

首先，在体外循环术中，血流循环打破了原有模式，由搏动改为平流，这不利于脑血流的自主调节。

其次，当体外循环转机时，随着血液与晶体液快速混合，HCT大幅度降低，短时间内将显著降低单位体积血红蛋白的携氧能力。

再者，体外循环术中，往往对患者血压管理提出了更高的要求；患者的体温往往存在较大波动；小的气栓、血栓等微栓可能诱发的脑组织栓塞风险。除此以外，还可能存在其他的原因导致患者的血流动学指标发生变化。

总之，多个原因都会导致体外循环术中患者发生脑缺氧的概率明显较高。

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血红蛋白,循环术,晶体液,脑血流,HCT

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