肺结节10mm多长时间复查一次？什么样的肺结节最危险？

　　肺结节10mm多长时间复查一次?肺结节10毫米如果是单个孤立性部分实性结节或磨玻璃结节一般建议三个月进行胸部CT检查。

　　根据肺结节诊治中国专家共识2018版，对于孤立性实性肺结节，出现单个不明原因结节直径大于8毫米，如果恶性概率很低且功能成像检测结果阴性时，建议定期进行CT扫描随访。

　　对于孤立性纯磨玻璃结节大于5毫米时，建议在三个月随访胸部CT如果没有发生变化，则进行年度常规随访。

　　如果是孤立性部分实性结节大于8毫米，建议三个月进行胸部CT检查，如果结节持续存在，建议使用非手术活检或PET-CT或手术切除，进一步评估。

　　对于多发性肺结节大于5毫米，没有特别突出的病灶，推荐检查后三个月再行CT随访。如果没有变化，此后至少三年内，每年一次CT随访，根据病灶变化调整随访周期。

　　具体随访复查时间应根据病灶变化在专业医师指导建议下进行规律复查。

　　什么样的肺结节最危险

　　直径相对比较大的肺结节以及形状不规则的肺结节相对来说比较危险，也就是比较容易出现恶性病变的情况，需要引起警惕。

　　虽然大多数肺结节都属于良性结节，但若是肺结节持续增大，而且有越来越大的趋势，相对危险性会变大，恶变的概率也会有所提高。

　　另外，在影像学检查中，如果出现了不规则的肺结节，或者是有毛刺样的肺结节，也是比较危险的一种情况，说明很可能存在恶变的倾向，需要高度重视。

　　因为肺结节的具体情况不同，所以是否有危险最终需要根据肺结节的病理来分析判断，建议发现肺结节后及时就医。

　　实现肺癌早诊的关键——在于肺结节的良恶性鉴别诊断，临床迫切需要新的检测手段解决这一难题，目前常规的PET-CT、支气管镜活检及经皮穿刺活检技术均存在一定的问题，不能满足肺结节常规鉴别诊断。

　　PET-CT：对S 8mm的肺部结节鉴别诊 断无明显优势，对> 8mm的肺部结节，假阴性10-30%。

　　支气管镜活检：假阴性30%-70多数,多数肺部结节气管镜不能抵达。

　　经皮穿刺活检：假阴性10%-30% ;有创检查，出血，气胸等副作用。

　　C A C 检 测，是基于循环异常细胞的肺部结节辅助诊断的产品，不仅准确性高，还具有安全无创、 靶标明确、检测结果可视化等优势，适用于无法确定肺部结节良恶性，需要进一步鉴别的患者。

　　它也非常人性化，只需要10分钟，1管血，10天，就可以出结果，简单方便，建议肺结节患 者可以通过这种方式，尽早明确这颗揣在身上的“不定时炸弹”。

　　文章来源：ECS早癌筛查中心

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