虽然科研随访护士到目前为止没有特定的框架和内容,但是可以在临床实践中实施相关的干预措施,在做好护理工作的本身就是需要以科研为目的,把创新、科研融汇在日常点滴工作找中,根据面对病人、工作的特点以及学科的特征来不断思考、不断探索,促进科研随访护士学科的发展。
麻醉护士的科研随访工作
NO.1 科研
配合协助科研课题,完成知情同意,标本采集,数据收集,CRF填写;
配合完成医生科研课题
2021年已完成:4项
GlideScope和C-MAC(D)用于困难气道患者双腔导管插管效果的比较 116例
肺小结节CT定位后急性疼痛 300例
注射用甲苯磺酸瑞马唑仑对比丙泊酚用于食管内镜粘膜下剥离术麻醉镇静时血流动力学稳定性的研究
Very Mild PeRioperative HypOThErmia versus Aggressive Warming and myoCaddial injury afTer non-cardiac surgery(PROTECT) 714例
正在进行:8项~~~
科研课题
NO.2 医疗文书
检查医疗文书的完整真实性
随着无纸化记录单的继续深入,今年4月开始在原本每日填写电子术后随访单以及镇痛单的同时,检查麻醉单、术前谈话单、术前访视单、苏醒单,有无归档缺失,有疑问及时与麻醉医生、信息工程师沟通反馈,以确保医疗文书的完整真实性,截至12月发现缺失12份,均已落实补改。
疑问文书记录本
主要问题总结
NO.3 术后随访
2021年,在往年的工作基础上,新增加“术后特殊病人交班本”,与值班医生交班本紧密联系,做好特殊患者术后的随访工作并记录,有问题及时反馈主麻医生。
2021年截至12月,总共随访15656人,目前采用Excel形式记录,信息共享暂时存在短板。
记录:
随访记录:疼痛VAS、症状VAS、症状(1分-头晕,2分-恶心,3分-呕吐,4分-都有);
镇痛泵是否使用中(0-是,1-否)
以2021年9月为例:
危重患者随访工作
肺移植术后患者
呼吸机、监护仪
2021年电子泵使用:电子注药泵ZZB-150型,目前麻醉科配备了220台装有信号发射器的电子泵,平均每月电子泵使用860只;
无线镇痛系统:提供患者信息、电子泵使用信息、输注量、PCA时间次数;
NO.4 临床
无痛经食道超声心动图检查
2021年4月科室开展了无痛TEE检查,至2021年12月已完成17例
监护仪、麻醉单记录
呼吸机、监护仪
(可监测呼末)
微泵、输液泵
地接线
结·语
虽然科研随访护士到目前为止没有特定的框架和内容,但是可以在临床实践中实施相关的干预措施,在做好护理工作的本身就是需要以科研为目的,把创新、科研融汇在日常点滴工作找中,根据面对病人、工作的特点以及学科的特征来不断思考、不断探索,促进科研随访护士学科的发展。
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