考试季：关注脑科学与儿童学习困难

  脑科学是研究脑结构及功能的科学，是神秘而又充满挑战的研究领域。人脑结构极其精巧，功能极其强大，人类大脑仍然有很多未解之谜，21世纪人类最大挑战之一就是揭示大脑的奥秘。

科学家们提出了“认识脑、保护脑、创造脑”三大目标，脑科学研究最终目标是为了人类能更好地了解自己、保护自己、防治脑疾病和开发大脑潜能。常州市儿童医院儿童健康研究中心的工作之一就是尝试去揭开儿童大脑的奥秘，打开神奇之门。

  党和国家高度重视儿童青少年脑智发育。2021年国家发布了《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》，将“脑科学与类脑研究”列为强化国家战略科技力量的科技前沿攻关领域，儿童青少年脑智发育研究是该领域重要方向之一。

2021年底，国家科技部正式下发立项通知，常州市儿童医院儿童健康研究中心正式获批加入科技创新2030“脑科学与类脑研究”重大项目 “中国学龄儿童脑智发育队列研究”。该研究历时5年，运用脑科学技术建立中国学龄儿童脑智发育正常标准。基于此，就能更好地认识并尊重儿童个体差异，充分理解儿童情绪行为，建设积极的心理环境，也可以帮助学校及家长因材施教，同时也能挖掘孩子们的大脑潜能，在大脑发育的黄金时间段能更好地提高学习、情绪、行为、心理等各方面能力。

脑科学研究

能给社会、给孩子带来什么？

脑科学研究提出大脑可塑性这一概念，多感官的体验给大脑提供了丰富的神经刺激，比如，训练有素的小提琴手，他们手指协调，相应的脑功能区神经元信号比普通人活跃得多。因此，可以利用大脑神经可塑性原理，帮助儿童提高认知能力和智力发育。

在学习困难门诊中，有一类儿童智力测试正常，却存在汉字左右反着写，相近的拼音经常分不清楚，“太阳”读成“阳太”等阅读障碍情况。经过专业团队“形音训练”“拼音游戏”“音节删除”等一系列干预，写字左右反着写、阅读中反着读的现象较前好转，阅读速度增快，阅读兴趣增强。

还有些孩子存在焦虑、抑郁等心理适应问题。其实，这些孩子并非脆弱矫情，出现上述情况可能与脑发育和脑认知加工的特异性有关。例如，重度抑郁、双向障碍、焦虑等与大脑外部信息加工有关的脑区激活不足，以及对于消极情绪加工有关。

因此 脑科学是努力去认识脑与认知的客观发展规律，去理解儿童青少年在发展中的差异，帮助孩子们更好地成长。

市儿童医院儿童健康研究中心的研究成果已与学校教育实践做了有机结合，实现了科技援疆。市儿童医院儿童健康研究中心专业团队对柯族儿童汉语学习进行科学训练，训练半年后，三到五年级柯族儿童汉语学习效果显著提升。

今后，随着脑科学与教育深入结合，必然对教育起到更为积极的推动作用。

学习困难是什么概念？

 学习困难是指智力正常儿童在同等教育条件下，出现阅读、计算、书写及表达等一种或一种以上障碍，影响学习技能，导致学业成绩不佳。

看起来完全“正常”甚至聪明伶俐的孩子，却无法表现出正常同龄者的水平。其实，出现这种情况并非智力不足，视力、听力、肢体残疾，情绪障碍，缺乏教育机会，而是学习困难所致。就好像一台电脑，配置并不低但是CPU处理信息出了问题，就会表现出机器性能低下。其中，阅读困难与计算障碍是学习困难最主要的两种表现。

阅读困难是最常见的一种学习困难之一，据统计，我国平均每12-20个孩子中就有1个表现出不同程度的阅读问题。

阅读困难儿童可表现为不能准确或流畅地认读字词，阅读速度慢，阅读理解能力差。在他们眼中看到的文字似乎挤成一堆，可能会闪烁不定。他们很难完整地读完一段文字，要么增字漏字，要么窜行漏行。朗读速度慢，逐字指读，且不能顺畅理解其含义。

计算障碍：孩子做题时，对很简单的题目，比如“8+7=？”，有可能写成16或者14等错误答案，家长可能认为粗心大意或不聪明，其实之所以出现这种现象可能是因为孩子存在计算方面的问题，即“计算障碍”。

计算障碍具体表现为：

1.难以理解数量、数字、正负值、分数等概念。

2.缺少克、两、吨、厘米、米等量感。

3.分不清加减乘除。

4.难以理解和解答应用题。

5.难以理解与时间相关的概念，如天、周、月、季等等。

计算障碍不仅会影响数学成绩及引起数学学习焦虑，还会在儿童的情绪情感、社会认知、人际交往等正常发展产生消极作用，甚至影响儿童以后就业和未来发展。因此，当孩子在数学学习中遇到困难，需提高警惕，把问题解决在萌芽期。

脑科学怎样帮助学习困难儿童？

脑科学可以更加深入揭示学习困难儿童的心理和行为原因，乃至大脑结构和功能问题，帮助老师和家长避免把学习困难简单归结于态度、思想乃至品德原因，从而更好地理解学生。更重要的是，脑科学可以更加深入地揭示行为问题背后的真正原因，从而更好地找到针对性解决方案。

脑科学研究证实，阅读困难儿童存在语音加工缺陷和正字法加工缺陷。设置针对性的干预训练方法，可以提高其阅读能力和阅读兴趣。此外，若学习困难儿童还存在听觉、视觉、记忆加工缺陷等情况，也可以做一些校正训练。因此，在脑科学证据下的训练提升是提高学习表现的有效手段。

市儿童医院自去年开设学习困难门诊以来，就诊需求量较大，团队通过科学、专业的评估及干预，积极帮助儿童及家长，逐步改善学习困难情况。

关于学习困难，需要和家长说说的话

家长在面对学习成绩不佳儿童时，不能只是简单归结于“懒惰”“不努力”或“笨”。这种不科学的归因，会进一步放大孩子的紧张和焦虑感，让孩子出现回避失败的行为倾向，进一步造成孩子学习困难，甚至因为情绪问题走向极端。

我们建议家长从以下几方面入手：

认知上：学习困难是一种不少见的现象，有科学方法去改变。但是任何方法都没有捷径，需要家庭、社会、医院、学校一起努力，给孩子慢慢成长的时间和空间。

情感和语言上：切勿责怪和比较，要接纳和鼓励。学习困难的孩子内心压抑、焦虑、备受煎熬。他们可能比同龄人更努力，但结果却不那么乐观。

方向上：需要针对性训练，并发掘孩子的闪光点。