坚持生命至上、绝不轻言放弃——周浦医院成功救治新冠肺炎危重症患者

2022年5月8日上午，一位患者家属在周浦医院的大门口高举横幅：“感谢周浦医院重症医学科全体医护人员救了我爸爸”。

经询问，这位家属是ICU的病人山先生的女儿。山先生今年70岁，于去年8月确诊肺癌后接受了微创手术和6次化疗，还伴有冠心病、脑梗死，未接种新冠疫苗。由于在社区新冠筛查中发现阳性，山先生于4月7日被送到周浦医院治疗。一个多月来，父亲的病情一度非常危重，在周浦医院的救治下，父亲终于转危为安，全家人商量后，特意来用这样的方式向医院表示感谢。

急症重症医学部主任、主任医师邓星奇介绍说，山先生入院前体温最高达39℃，咳嗽、咳痰、发热，送至我院时体温已经正常，指脉氧95%。医生为他实施氧饱和度监测，同时给予莲花清瘟颗粒、中药宣肺解毒协定方及增强免疫治疗。4月10日早晨，病人指脉氧下降到85%，血压140/80毫米汞柱，心率96次/分，经胸部CT检查，双肺弥漫性磨玻璃样改变，于当天下午17时转入重症医学科治疗；邓星奇查看病人并结合病史考虑目前诊断“新型冠状病毒肺炎（重症）”，治疗上给予高流量吸氧、俯卧位通气、抗凝等一系列等措施。22:30查房时发现，患者氧合改善，指脉氧96%，神志清楚，呼吸急促有所减轻，无发热，血压和心率均正常。

4月11日，国家卫健委专家组查房，建议继续俯卧位通气治疗，可以使用小剂量镇静药物以增加患者舒适度。但是，之后的半个多月里，由于患者有长期吸烟史及肺部肿瘤病史，免疫功能差，因此，从发病之初的新冠肺炎轻型，迅速发展至重型、危重型，病情进展非常快，先后出现40℃高热、肺水增加合并细菌感染、低血压、感染性休克等病情，一度危及生命。这期间，周浦医院团队得到了国家新冠肺炎专家组、仁济医院团队的支持，及时调整治疗方案，包括调整机械通气参数、抗菌素、加强营养和中医中药治疗等，并由康复科技师进行早期康复治疗。到5月15日，山先生体温高峰下降，感染得到控制，患者精神好转，神志清楚，可简单遵嘱动作，呼吸机支持参数进一步降低，氧合指数维持于350毫米汞柱，目前正在继续康复锻炼中。

邓星奇表示，周浦医院重症医学科全体医护人员“坚持生命至上、绝不轻言放弃”，期间得到了国家新冠专家组邱海波教授、康焰教授、马璐教授多次床边指导，以及仁济医院张继东副院长、皋源教授团队的技术支持，已经让数位和山先生一样的重症患者转危为安。

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