清创水刀对开放性骨折创面清创效果分析

研究背景

骨折的类型中最为常见的是开放性骨折，是指在骨折的过程中骨折周围的软组织也同时伴有损伤，骨折端相通于体腔或外界，从而污染了周围组织及骨，容易造成肢体功能障碍或感染。在治疗开放性骨折创面中清创术是其最重要的手段，创面坏死的组织可通过清创被清除，创面的致病菌及污染物也得到减少，使污染创口向清洁创口转变，为创面的闭合做下一步的准备。

目的

清创水刀对开放性骨折创面清创效果进行分析。

研究方法

选取2015年3月-2017年3月收治的开放性骨折患者50例，其中使用清创水刀的患者24例， 传统清创的患者26例，所有患者在行急诊清创手术均不超过入院后２~6h。对两组患者的创面准备时间、清创前后细菌培养阳性率、手术过程中的清创时间及清创次数进行比较和研究。

结果

1、创面准备时间及术中清创时间

清创水刀组平均创面准备时间及术中清创时间均比传统清创组的时间短，但两组差异无统计学意义（P>0.05）；清创水刀组在手术中的清创时间（41.25±7.58min）低于传统清创所需的清创时间为（20.89±7.31min）（P<0.05）

2、患者手术后细菌培养的阳性率

清创水刀进行清创后的细菌培养阳性率比传统清创的阳性率有效降低，但两组之间差异无统计学意义（P>0.05）

3、清创的次数 

清创水刀与传统清创比较，结果表明两组患者清创次数的比较无统计学差异（P>0.05）

结论

运用清创水刀对开放性骨折创面在手术中的清创时间有效地减少，可以使患者的创面炎症反应有所减轻，对正常组织的损伤小，创面细菌培养阳性率也会有效降低。

参考文献： 

张仕锋.清创水刀对开放性骨折创面清创效果分析[J].航空航天医学杂志第28卷第12期.

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