散瞳会影响孩子视力吗？

豆豆最近看东西总爱眯眼睛，有时看电视还斜着眼睛看。细心的豆豆爸妈发现了异常，赶紧带豆豆去眼科检查。

到了医院，医生说验光前要先散瞳，不然不准确。豆豆爸妈开始纠结——孩子小，散瞳药会不会对视力有影响？不散，医生又说不准确。到底该怎么办好？

像豆豆爸妈这样有类似顾虑的家长很多。

散瞳，是儿童验光前的一个重要步骤。今天咱们就来聊聊儿童散瞳的那些事，看完你就安心了。

先散瞳，验光更准确

通常所说的散瞳验光是指睫状肌麻痹验光。因为睫状肌麻痹的药物多具有散瞳的作用，应用睫状肌麻痹剂后就可以出现瞳孔散大，所以我们常常称睫状肌麻痹验光为散瞳验光。

之所以要进行散瞳，是因为儿童眼的调节力强于成人，在有调节的情况下验光，结果很不准确。

为了精确检查出儿童的实际屈光度数，就需要使用睫状肌麻痹剂消除调节影响，使验光度数更为准确。

不同药物，散瞳时间不同

我们常用的睫状肌麻痹剂根据麻痹作用时间的不同可分为三种类型：短效、中效、长效。

短效的代表药物为托吡卡胺，睫状肌麻痹作用持续时间约4至6小时。

中效的代表药物为环喷托酯，睫状肌麻痹作用持续时间约6至24小时。

长效的代表药物为阿托品，睫状肌麻痹作用持续时间约1至2周。

医生会根据孩子的不同情况选择合适的睫状肌麻痹剂。常用的睫状肌麻痹剂均为滴眼液剂型，所以平常所说的散瞳就是滴用不同类型的睫状肌麻痹剂滴眼液。不同的滴眼液用法也不相同，一定要按医生的医嘱执行。

散瞳反应有对策

瞳孔散大后进入眼内的光线增多，在户外时会出现畏光现象。户外的时候，家长可以为孩子佩戴墨镜来减轻畏光。

睫状肌麻痹剂在麻痹睫状肌散大瞳孔的同时还有一些其他的反应，比如脸红、发热、口干、心动过速、恶心、头晕、困倦等。但这些影响都是短暂的、可以恢复的，不会对孩子的健康造成影响，多数孩子的这些症状会比较轻微，可以通过多喝温水来缓解症状。

此外，使用睫状肌麻痹剂滴眼液后，可用手指压迫泪囊区（眼睛内侧与鼻梁交界处）2至3分钟，以减少全身对药物的吸收，也可以减轻这些症状。

最后再来划一遍重点——

散瞳验光是精确检查出儿童实际屈光度数的重要方法，其影响都是短暂的、可以恢复的，不会对孩子的健康造成影响。家长不用过于担心哦。

策划 | 党办

来源 | 眼科 李雪颖

编辑 | 宋乐乐 颖言 辛芮

审核 | 党办 杨侠 刘小晋

出品 | 西安报业融媒