【全国爱眼日】这里，有您想了解的眼科知识

全国爱眼日

2022年6月6日是第27个“全国爱眼日”，今年的主题是“关注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”。重点关注儿童青少年、老年人两个重点人群，聚焦近视等屈光不正、白内障、眼底病、青光眼、角膜盲等重点眼病。

眼睛是人类感官中最重要的器官之一，也是我们的心灵窗口。如何防控近视？精准白内障手术适合哪些人群？慢病和眼底有什么样的关系？甲状腺也会引起眼病吗？青光眼有哪些表现？在爱眼日到来之际，大医二院眼科针对大家关注的眼部问题，进行一次全面的健康科普。

一、常见的儿童眼病您知道吗？

儿童眼病常常急坏了家长，可能会影响孩子视力发育，不容小觑。常见的儿童眼病及防治方法有以下几种：

远视

每个孩子出生时都是远视，但如果远视度数过高会影响视力，特别是左右眼度数一高一低，更容易导致弱视。与近视相比，远视常常不容易引起家长的注意。尤其是孩子在进行阅读、画画、写字等近距离活动时，如出现头痛、呕吐等现象，很可能是远视的症状。轻度的远视会随年龄增长消失，但严重的远视要及时佩戴矫正眼镜（8岁以前是治疗的黄金时期）。

近视

由于生活方式的变化和不良用眼习惯的影响，我国儿童青少年近视率居高不下，近视低龄化、重度化日益严重，防控儿童近视可以从以下几方面做起：

1.增加户外活动：每天2个小时以上的户外活动能够有效地降低近视发病率。

2.合理的用眼习惯和姿势：正确坐姿以及正确用眼距离能预防眼睛过度疲劳。

3.药物方面：0.01%阿托品眼液能有效地降低近视发病率，建议在医生指导下使用。

如果已经出现了早期近视并有快速增长倾向，可以通过佩戴角膜塑形镜方式来控制近视的进展，建议在医生指导下排除禁忌症后验配角膜塑形镜。

弱视

8岁前是视觉发育敏感期，如果没有足够的光线刺激视网膜，视觉发育就会受到影响。建议孩子3岁以后进行视功能检查，3岁左右的弱视治疗成功率非常高，戴眼镜、遮盖治疗和训练等方法都能治愈。到7岁时弱视治疗成功率下降一半，12岁以后弱视就几乎没有治愈的可能了。弱视的治疗并不难，需早发现早就诊。

二、精准白内障屈光手术适合哪些人群？

白内障手术已经从复明手术进入到屈光手术时代，通过手术不但能让白内障患者恢复视力，还能同时解决老花眼、散光眼、近视、远视等屈光问题，让白内障患者术后不仅看得见，还能看得清晰、看得舒服、看得自然。

屈光性白内障手术为什么这么神奇？

白内障手术需要更换人工晶体，而屈光性白内障手术可以为患者量体裁衣，选择个性化植入多焦点或者多焦点散光矫正型人工晶体，同时解决患者近视、散光及老花眼的问题，让患者术后的视力恢复如初，享受远中近的全程视力。

精准白内障屈光手术适合哪些人群呢？

1.白内障患者，术后不想佩戴老花镜，同时有着看远、中、近物体要求。

2.中高度近视的中老年白内障患者，眼底功能正常。

3.存在明显角膜散光的白内障患者，可以通过散光矫正型人工晶状体植入实现术后去除散光状态，提高视觉质量。

三、出现什么症状时可能患有眼底病？

随着中国人口老龄化以及糖尿病、高血压、高血脂和高度近视的高发，眼底疾病日益成为我国首要的致盲性眼病。眼底病初起大多缺乏明显症状并且无眼红痛等症状，因此就诊通常不及时。但眼底病带来的视功能损害多半是不可逆的，因此及时就诊显得尤为重要。

那出现什么症状时可能是眼底病呢？

1.突然出现的飞蚊症或眼前飞蚊加重：这个是玻璃体混浊的症状，但如果眼前飞蚊突发加重，可能发生了视网膜变性裂孔、后部的葡萄膜炎或者玻璃体出血，这时需及时就诊；如果您合并高度近视、糖尿病，或外伤后出现上述症状，就更应该提高警惕。

2.视物遮挡感：这个症状可能是很多眼底疾病的表现，不同于上面的飞蚊症，这种遮挡是相对固定的没有晃动感，可能是患有视网膜血管阻塞、视网膜部分脱离等疾病，需及时就诊。

3.视物变形扭曲变色：这个症状通常是黄斑疾病的症状，黄斑是视网膜的要害区域，是决定视力的核心区域，这个部位的疾病更需及时确诊并治疗。

4.突发的视力明显下降：有可能是视神经疾病及严重的视网膜疾病波及到黄斑部，因此需高度重视及时就诊。

通过眼底，我们可以知道糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病的程度和潜在风险，所以提倡大家重视眼底健康，避免因眼底病延误诊治而造成失明。

四、需警惕甲状腺相关眼病

甲状腺相关眼病是一种危及视力且损伤外貌器官的特异性自身免疫性疾病，其发病率位居成人眼眶疾病之首。甲状腺相关眼病可导致一系列症状，表现为眼球突出、眼睑退缩、视物双影、视力下降甚至失明，不但严重影响患者的身心健康，还使患者家庭背负沉重的精神和经济负担。

甲状腺相关眼病可伴有不同的甲状腺功能状态，包括甲亢（60%左右）、甲减（5-10%左右），也可能甲状腺功能正常（5-10%左右）。正常情况下，人体的免疫系统可以正确辨识自体组织和有害物质，而自身免疫性疾病以异常的免疫系统功能为特征，通过产生抗体来攻击人体自身组织而致病。甲状腺相关眼病就是这样一类疾病，它产生的抗体会影响甲状腺和眼周的组织和肌肉，从而导致甲状腺功能异常，以及各种各样的眼部和视力问题。

甲状腺相关眼病应做到早发现、早治疗，以避免出现严重的临床后果，如有相关症状需尽快到正规医院进行诊治。目前，甲状腺相关眼病患者均可以得到有效的治疗且预后良好。

五、眼痛就是青光眼吗？

青光眼是眼科常见的致盲性眼病，同时又是一种不可逆转性眼病，因此早期发现、早期治疗尤为重要。青光眼的首要症状就是眼痛、头痛，但是眼部很多其它疾病同样会引起眼痛、头痛的症状，比如眼部周边的炎症，包括麦粒肿、眼睑皮肤疖肿和眼睑皮肤带状疱疹等。另外还有一些视疲劳的患者如远视、散光和双眼度数相差较大的人群，在近距离用眼后也会引起眼痛伴有头痛症状。因此，眼痛不一定就是青光眼。

青光眼还有一种类型是眼睛不痛的，这种类型的青光眼发病比较隐匿，患者一般无明显症状，大多数患者均是在常规体检，或者在疾病的晚期被发现，往往错过了比较理想的治疗时机。这种青光眼被认为是视力的隐形杀手。如何能尽早地发现青光眼呢？

如果有青光眼家族病史、高血压糖尿病疾病史、高度近视同时年龄超过45岁以上的人群，建议每年检查一次眼科，这种检查包括眼压、视力及眼底等。这样就能尽早的发现无症状、眼睛不痛的青光眼。

青光眼是一种终身性疾病，同时也是一种不可治愈的眼病。主要通过药物、激光及手术治疗控制病情，同时需要定期监测，根据具体情况及时调整治疗方案，从而达到良好的治疗效果。