椎间盘巨大突出，中医骨伤科一个“针眼”切口即可解除病痛。

随着新冠疫情防控工作取得显著成果，北亚骨科医院积极开展各项诊疗项目，有序推进各项临床诊疗工作，目前门诊所有科室均正常开诊，开设缓冲病房，在严格执行疫情防控工作要求的同时，积极满足各类患者的手术及门诊治疗需求。

家住山西大同的李师傅，今年45岁，因腰4/5椎间盘巨大突出，导致腰部、下肢疼痛难以忍受，严重影响睡眠及活动，当地医生建议他采取腰椎切开减压椎间盘拆除椎弓根钉内固定术，但李师傅一听说需要动“大”手术，内心非常拒绝，害怕手术遗留下肢瘫痪的后遗症，便将病情一拖再拖，随后还出现了下肢麻木，下肢肌肉慢慢萎缩、无力，大小便也出现不适症状。

疾病的痛苦、手术难以抉择让李师傅陷入两难，精神萎靡，正在绝望之际，经人介绍，李师傅了解到了北亚骨科医院中医骨伤科的郭海牛主任，但当时正处在房山疫情严峻时刻，李师傅便先通过微信视频的形式与郭主任取得了联系，经过郭主任详细问诊、阅片后，对李师傅满怀信心的说：“您这个病，我们能治，而且通过一个小孔，微创手术就可以解决你疼痛的问题!”听到小切口、微创这些词语对李师傅来说犹如雪中送炭，在迷雾中看到了希望。

在房山疫情趋稳后，李师傅便立即来到医院找到郭主任办理了相关住院手续。

在完善了各项术前检查，排查手术禁忌症，并严格按照疫情防控相关规定为李师傅量身定做了全套的手术流程后，李师傅的手术如期进行。由于采取的局麻，李师傅术中全程清醒状态，郭主任一边操作，一边和李师傅交流疼痛缓解情况，当巨大突出摘除时，李师傅便可以明显感受到疼痛有了很大缓解，整个术中李师傅没有一点恐惧，心态平和。

▲核磁显示腰4/5椎间盘巨大突出突入椎管。

▲术中荧屏下解剖视野清晰，突出椎间盘完全摘除，神经根松解彻底。

手术结束后，郭主任满怀信心的对李师傅说道：“我们把压迫神经的突出物完全摘除了，神经松解也十分彻底，你就放心吧!”在随后几天的恢复中，李师傅也笑着表示道：“现在我的腰部、下肢疼痛都没了，感觉自己做了个‘假’手术，太感谢郭主任了，我是真来对地方了……”

▲术后第一天李师傅精神、睡眠良好，戴腰围下床活动，大小便正常，而且下肢也有力了，疗养几日后便痊愈出院。

▲术前患者下肢无力，无法抬腿，直腿抬高试验阳性;术后直腿抬高试验阴性，下肢有力。

据郭海牛主任介绍，像李师傅这样的腰椎间盘巨大突出的患者，我们可以通过椎间孔镜技术，局麻下打一个小孔取出突出的腰椎间盘组织，并松解椎管内压迫的神经，来缓解患者疼痛等一系列症状，并且患者术中清醒，全程能够体会下肢感觉，手术风险小，术后1天即可戴腰围进行下床活动，对于惧怕手术的患者来说绝对是个“福音”。

椎间孔镜技术的优势

1、超微创：皮肤切口仅为1cm左右，不破坏椎旁肌肉和韧带，出血极少，避免传统开放手术对椎管和神经的干扰，对脊柱稳定性无影响。椎间孔镜手术被誉为当前世界上治疗腰椎间盘突出症“微创、温和的手术”。

2、局麻：另外一个很重要的方面是这个手术可以在局麻下进行，避免了全麻，减少了对全身器官的干扰。

3、安全性高：在椎间孔镜下放大几十倍，可以清楚地看到突出的椎间盘和神经，手术视野极其清晰。用局麻手术时，术中能与病人互动，获得患者的直接反馈以避免损伤神经根。

4、疗效好：在直视下获得神经根的充分减压，术后立即缓解疼痛等症状。

5、康复快：术后即可下地活动，大小便可以自理，护理简单，术后早日恢复正常生活和工作。

6、适应症广：可摘除大多数类型椎间盘突出及脱出，能处理椎间孔狭窄及部分椎管狭窄。

目前房山区疫情稳定，疫情防控常态化。北亚骨科医院恢复正常诊疗以来，各类手术已陆续开展，手术量平稳攀升。北亚人始终把病人的生命健康放在首位，在医院疫情防控领导的有力指挥下，在全院上下齐心的严格执行下，卯足全力，为周边群众解决各种就医需求!