【叙事】我也得过病...

叙事 

护理案例分享会

叙事护理是叙事医学的一部分，是把后现代心理学中的叙事治疗理念方法与临床护理相结合，所产生的一种新的心理护理模式与方法。

4月14日，市中心医院护理部举办首届叙事护理案例分享会，遴选出12个作品在微信公众平台展示。

我也得过病 

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”从我当护士开始就听过这句话。直到接触了叙事护理，我对这句话的理解才越来越深刻。

下面是我工作中遇到的一个患者，辛某，女，26岁，诊断为慢性肾脏病，于2021年6月5日因胸闷，水肿明显收入院，入院后给予深静脉置管行血液透析治疗。透析后出现反复发热，患者情绪较差，几乎每天打针的时候都会哭闹，对她的妈妈也是大吼大叫。一时间她成为科里的“难题”。

  有一天她自己在病房，我来到她的床旁问道：“辛老师，最近感觉怎么样啊?好点了吗？”她说：“不太好。”我说：“能跟我聊一聊前段时间的感受吗？”“我前一段时间就是很烦。还以为透析了就好多了，没想到又开始发烧，感觉接受不了。”“那你描述一下那个状态，给它起个名字会是什么呢？”“焦虑吧。”“那这个“焦虑”给你带来了什么呢？”她说：“本来因为病情发展太快有点接受不了，现在这个‘焦虑’让疾病更加严重了。”我说：“你是刚开始参加工作吧。这么年轻得病，肯定心情不好。”“对啊，我刚找到一份比较满意的工作，没想到就生病了，并且还这么重，越想越烦！”

这时我话锋一转，问她:“辛老师，你觉得我看起来怎样？”她说：“挺好的，身材也挺好，工作也很好。”我说：“其实你不知道，我也是有慢性病的人。”她看了看我，一副不相信的样子：“不可能吧！没看出来。”

我跟她说起了我自己的故事，“我也是你这么大的时候身体出现的问题，也是刚参加工作。参加工作几个月后就查出来是甲亢，并且心功能也出现了问题，当时接受不了，感觉天都塌了，情绪也不好，经常哭。后来因为情绪差导致内分泌紊乱，加重了病情，变成了甲减。这种病治不好，需要一辈子吃药。”辛老师瞪大了双眼看着我，“你也要一直吃药?”,“是的，不过我现在也走过来了，你看我现在也有工作，我也结婚生孩子了，现在感觉越来越好了。希望你不要和我一样，因情绪差加重病情，留下遗憾。”

  她认真地听着，然后开始诉说她的故事，“我其实之前是蛋白尿，治好了，又开始不太注意作息，这次一查肌酐就很高了。我还以为这次也会像上次一样治治就好了，但是没想到这么重，才很焦虑。”我接着说：“你看应该怎样做才能把这个焦虑赶走呢？”她认真的想了想，“我之前想事情总是往不好的地方想，我以后不能这样了，我人生的路还很长，要振作起来，我也要向你一样结婚，生孩子，做自己喜欢的工作。”

之后，辛某打针也不哭了，开始配合治疗了。水肿渐渐消退，也不发烧了，脸上也露出了笑容，我也打心里为她高兴。

对于年轻病人来说，突如其来的疾病可能会让他们陷入焦虑，因为太年轻而不知如何应对，我们及时的干预可能会拯救他的一生。我将我生病的经历与病人分享，不仅拉近了护患的距离，同时也让病人看到我现在的状态，从我身上汲取力量。通过这个案例，让我体会到了叙事护理的强大，我们要做的是真正的走进患者的内心，尊重他们，陪伴他们，发自内心的去帮助他们。

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