儿童也会得高血压？这些原因容易被忽视!

 提到高血压，

很大部分人都觉得，

这不就是中老年人「专属」疾病嘛~

我骄傲了吗？

似乎“大人们”得高血压 是司空见惯的事。 然而现实生活中， 有越来越多的儿童和 青少年都受到了高血压的威胁。  

人家还只是个孩子

成年人生活压力大，

应酬多，吸烟、喝酒、熬夜很常见，

那么，孩子又没有这些外在诱因，

怎么也就会得高血压呢？

1、什么是儿童青少年高血压？

儿童青少年高血压指年龄<18岁时发生的高血压。在我国，儿童期一般指6或7岁至11岁，青少年期指11~17岁。我国儿童青少年男生、女生高血压患病率分别为16.1%和12.9%，且呈现上升趋势。

2、儿童青少年高血压的危害

儿童青少年高血压可持续至成年，在没有干预的情况下，约40%发展为成年人高血压，即表现为“血压轨迹现象”。高血压儿童在成年后发生心脑血管疾病及肾脏疾病的风险大大增加。

3、儿童青少年的血压测量

儿童青少年血压测量方法与成人相同，但注意应根据不同年龄选择合适尺寸的袖带。

• 3~5岁儿童选择SS袖带型号

• 6~11岁儿童选择S袖带型号

• 多数≥12岁青少年可以使用成人袖带（根据上臂围选择M、L、XL)

对初次测量血压的儿童青少年，建议测量四肢血压以排除主动脉缩窄。

建议3~17岁儿童青少年每年体检时进行血压测量。对伴有超重和肥胖、高血压家族史、肾脏病、糖尿病、主动脉缩窄手术史者，应定期测量血压。

4、儿童青少年高血压的诊断和成人有什么不同？

儿童青少年高血压的诊断可首先采用简化后的“公式标准”（表1）进行初步判断，筛查出的可疑患儿必须到高血压专科门诊进行进一步诊断和治疗。

5、儿童青少年高血压的特点

青少年高血压患者多为原发性高血压，血压轻、中度升高，通常没有临床症状，常通过体检发现，容易漏诊。

这部分高血压多是由于超重/肥胖、精神压力大、缺乏身体活动、高脂血症等原因导致。现在的儿童，爱吃油炸食品、爱喝含糖饮料，肥胖儿童越来越多，为青少年高血压埋下了“种子”。

部分高血压患儿为继发性高压，继发性病因和成年人相同。

6、儿童青少年得了高血压怎么办？

(1)生活方式干预

建议家庭成员、教师共同参与，定可行的目标，并设置奖励机制（非食物奖励)以促进儿童青少年培养健康的生活方式。包括：

①肥胖儿童应控制体重。

②增加有氧运动和力量运动，达到每天60分钟的中、高强度活动量，减少久坐静态时间。

③平衡膳食，控制每日总能量摄入，少喝含糖饮料及少吃快餐等高热量食物，养成健康饮食习惯。

④避免持续性精神紧张状态。

⑤保证足够睡眠时间：（6~12岁儿童：保证9~12小时睡眠；13~17岁青少年：保证8~10小时睡眠)。

（2)药物治疗

儿童青少年高血压的药物治疗适用于：

①2级高血压；

②有高血压临床症状或有靶器官损害；

③合并糖尿病；

④经生活方式干预6个月后血压仍未达标。

儿童青少年继发性高血压应积极针对病因治疗，对不能纠正原发疾病者，可通过药物治疗控制血压。

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