人工真皮移植为老人“还原”缺损手指

在骨科一区（手足创伤外科）住院的日子里， 60多岁的谢大爷每天换药的时候，都认真地盯着着缓慢拆除的纱布，当看到受伤的手指状况一天比一天好，不禁感慨道：“真的保住了！现在的医学技术太发达了！有了这个人工皮，就不用截掉手指了。”

谢大爷平时喜欢折腾各种木工活，就在几天前，他在修整自家果园设施的时候，不小心被电磨机磨去了半边食指，当时出血很多，食指大部分都缺损了。受伤的手指疼痛不已，谢大爷甚是懊悔。到当地医院就诊时，医生告诉他，由于条件限制，而且损伤太严重了，只能进行残端修整术，这样一来，食指相当于缺损了一半。无奈的谢大爷经多方打听后得知我院骨科一区技术良好，或许能给他带来帮助，于是抱着一丝希望来到我院骨科一区求诊。经过值班医生的评估和设计，决定采用人工真皮移植的方法修复谢大爷缺损的手指，不仅能保留其手指的长度，还修复了缺损的皮肤。最终，经过几天的治疗，谢大爷受伤的手指恢复良好，于是就出现了开头那一幕。

胆小慎入（左右滑动查看手术前后图片）

人之所信者，手足耳目也。手足对于人体的重要性不言而喻。骨科一区主任廖海浪主任医师介绍，手部软组织缺损是手外科常见外伤，长期以来，医学界对严重的皮肤缺损创面，只能靠切取自体皮肤移植修复，但是对于肌腱、骨质外露的情况，效果很不理想，而且往往在取皮部位留下了新的创伤，甚至会产生溃疡。人工真皮移植作为一种新的创面修复方法，它采用了仿生学设计思路，成分和结构与人体自然皮肤接近，既能迅速封闭创面、减少感染，又能促进真皮再生，显著减少挛缩和瘢痕形成。“它给伤处提供了修复支架，剩下的就可以自我生长慢慢愈合了。”廖海浪主任说，目前，我院骨科一区先后为几十例患者采用了这项治疗技术，均取得了很好的治疗效果，让患者避免截指的风险。人工真皮可用于包括指腹缺损、甲床损伤、手足背全层皮肤缺失、四肢大面积撕脱等外伤的修复，可以直接覆盖骨、肌腱外露创面，能替代部分皮瓣或全厚皮移植，大幅简化手术操作。

骨科一区在科主任廖海浪的带领下，近年来攻克了一个又一个医学骨科难题，伴随着“针线”飞舞，做手足修复的“精雕工匠”，令无数患者在此得以康复。

科室简介

我院骨科一区（创伤手足外科）是我市优势突出、临床疗效显著的重点专科之一。病房设有床位４8张。医护人员25人，其中主任医师１人，副主任医师4人，主治医师3人，主管护师5人，硕士2人，研究生学历６人。      该科以治疗骨盆髋臼及四肢骨折、手足外伤及烧伤整形为主，以微创技术为特色，能熟练应用微创技术治疗股骨转子间骨折、股骨颈骨折、复杂关节内骨折及多处四肢骨折内固定技术、骨盆与髋臼骨折内固定技术、断肢（指）再植、四肢功能重建技术、游离皮瓣修复复杂创面、重度烧伤的抢救等手术具有丰富的经验。尤其对关节内骨折、严重的四肢创伤等能进行合理、有效的治疗，并有显著效果。其中应用ＰＦＮＡ微创治疗老年股骨转子间骨折技术、应用弹性髓内钉微创治疗儿童骨折及对骨科无痛手术的研究在广西区处于领先水平，断肢（指）再植术在我市处于领先水平。       “开拓进取、不断创新、全心全意为患者服务”是我科的精神理念。我们以加强人性化服务和诚信服务为重点，以解决群众“看病难、看病贵”为切入点，强化科学管理，坚持把患者利益放在首位，全心全意为患者服务。

01

专家简介

廖海浪  

  科主任  外科主任医师

毕业于右江民族医学院临床医疗系，研究生学历。从事骨科专业2０余年，曾先后到华西医科大学及南方医科大学附属医院进修学习，擅长骨盆髋臼及复杂的四肢骨与关节骨折的急救及手术治疗；特别对骨关节创伤的微创治疗，如老年股骨粗隆间骨折微创内固定术（ＰＦＮＡ）、青壮年股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术、老年股骨颈骨折微创人工关节置换术、四肢骨与关节骨折微创内固定术（ＬＩＳＳ钢板）及断肢再植等方面有丰富的临床经验。主持科研项目5项，发表论文１０余篇．

02

专家简介

韦卫甲  

   科副主任 副主任医师

广西医科大学手足显微外科硕士研究生，擅长断指、断肢再植、皮瓣转移、游离皮瓣修复复杂创面、周围神经损伤、手外科功能重建等显微外科技术及四肢骨折的急救处理及手术治疗。

03

专家简介

曾令源    

外科副主任医师

桂林医学院临床医学系本科毕业，学士学位，曾到南京大学附属鼓楼医院脊柱外科骨病科进修学习，2010年10月～2012年10月作为来宾市首位援非专家参加第十六批中国援非医疗队赴尼日尔国执行医疗援助任务。具有较丰富临床经验，对各种复杂骨折治疗有较深造诣，擅长于各种骨病及各种创伤性骨折的诊断治疗。发表论文9篇。

04

专家简介

徐  海  

外科副主任医师

  广西医科大学在职研究生毕业，2001年1月至2002年1月在广西医科大学第一附属医院进修，对重度烧伤的抢救、整形美容、大面积创面的修复等方面有丰富的临床经验，在省内外发表多篇论文。

05

专家简介

蔡  明  

 副主任医师

在职研究生学历，擅长儿童四肢骨折的急救处理及小儿骨科畸形矫形的手术治疗，对上肢微创手术及四肢复杂创面修复有较丰富的临床经验。

文/江先念（骨科一区）

编发/宣传统战科

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