世界无烟日｜你知道吗，三手烟可能严重危害到你的孩子……

作者简介 /Profile/

顾思敏（1992—），女，护师，本科，上海市松江区中心医院后疗室护士，主要从事危重症护理。

邱取英（1979—），女，副主任护师，本科，复旦大学附属中山医院青浦分院内科科护士长，主要从事呼吸慢病管理。

范丽（1993—），女，护师，本科，上海市松江区中心医院手术室护士，主要从事手术室护理。

今年5月31日，是主题为“烟草威胁环境”的第35个世界无烟日。选择5月31日作为世界无烟日是因为第二天是国际儿童节，希望下一代免受烟草危害。而疫情期间的无烟日，意义更加不同。

我国是世界上最大的烟草生产国和消费国，吸烟对人民群众健康的影响尤为严重。那么关于吸烟，你又了解多少呢，我们一起来get新知识吧。

吸烟是病吗？

大多数人认为，吸烟只是一种习惯而已，殊不知吸烟本身实际上是一种疾病——烟草依赖性疾病。实际上是需要治疗的，国际上已经正式将吸烟行为作为烟草依赖性疾病，很多烟民在停止吸烟后数分钟到数小时内便开始坐立不安、烦躁、手足无措，非常想吸烟，继而会出现头痛、心慌、乏力、腹部不适等一系列症状。一经吸烟，这些症状立即缓解。烟草依赖不是一种行为习惯而是一种慢性疾病，其国际疾病分类（ICD-10）编码为F17.2。

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突然戒烟反而对身体不好？

很多烟民“饭后一支烟，赛过活神仙”。甚至疫情封控期间，“可以不吃不喝，但是不能不吸烟”；在中老年吸烟者中，普遍存在一种误解，认为长期吸烟的人突然戒烟，弊大于利，甚至反而会影响健康。但调查显示，平均每吸1支烟会缩短5~10分钟寿命。成功戒烟2年以上者的总死亡危险下降56%，冠心病的病死率下降93%。烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，会对人体造成伤害。

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什么是二手烟和三手烟？

二手烟　由两种烟雾混合而成，侧流烟和主流烟。侧流烟指的是直接从纸烟、雪茄或者烟斗里飘出的烟，主流烟则是从吸烟者嘴里吐出的烟雾。

三手烟　其实来源于二手烟，但是比二手烟成分要复杂。三手烟是指附着在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的残留烟草烟雾，所含的有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳以及超过10种高度致癌的化合物。

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一手烟、二手烟、三手烟分别有什么危害？

 一手烟 

损伤呼吸系统 吸烟对呼吸系统的危害最大, 是导致肺癌的首要危险因素。吸烟导致肺内鳞状上皮细胞变异，增加癌变的可能性。吸烟时间越长，吸烟次数越多，肺问题就越严重。

影响生育 男性吸烟会降低精子质量，烟叶内含有能杀死精子的物质，长期吸烟可能会导致弱精症和精子畸形，影响精子的质量和数量，影响精子的发育。 女性吸烟可能会导致更年期提前、患妇科疾病的概率增高，严重者还可引发癌症。孕妇吸烟可能会导致胎儿早产、畸形、影响智力和记忆力。

心脑血管损伤 吸烟会增加血管内壁的压力，诱发动脉粥样硬化，可以使动脉血管管腔变长，动脉血流受阻从而引发多种心脑血管疾病。有充分的证据说明，吸烟可以导致冠心病、脑卒中和外周动脉疾病。

损伤牙齿 烟叶中含有大量的焦油、尼古丁等，会粘附在牙齿表面，导致牙齿发黄，影响牙齿的美观。烟草中含有的大量化学物质，会导致牙槽骨以及牙龈缺血，诱发牙周病的发病，导致出现牙齿酸疼、牙齿松动等临床症状，影响正常的咀嚼功能。

我们一般用“吸烟指数”这个词来判断。“吸烟指数”以“包年”为单位，即每天吸烟的包数乘以吸烟时间（年）。如每天吸烟1包，吸烟20年，则吸烟指数为1×20=20包年，   这个数字大于10，即表示因吸烟所致的危害足以致病了。    

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 二手烟 

会对人体健康造成严重损害，可导致冠心病、肺癌和其他呼吸系统疾病等。

孕妇暴露于二手烟可导致早产、婴儿猝死综合征、婴儿出生体重降低、新生儿神经管畸形和唇腭裂。

儿童易露于二手烟会导致呼吸道感染、支气管哮喘、肺功能下降等疾病还会导致多种儿童癌症、加重哮喘患儿的病情，还会损害儿童的大脑健康。

 三手烟 

相比成年人儿童会更易暴露在三手烟的危害中。婴幼儿躺着或爬行，特别容易触摸地板、地毯以及墙壁、窗帘和家具等。他们比成人更易接触物体表面，是三手烟的高危人群。

烟草烟雾污染室内、外环境，是室内 PM2.5的主要来源。在卷烟熄灭很长时间后，烟草烟雾仍是弥漫持久的有毒物质的来源。全球每年的烟草烟雾带来成千上万吨已知的人类致癌物，及其他有毒物质和温室气体。

 二手烟、三手烟在室内多久才能散去？

二手烟需要数小时到数十个小时才能完全散去。而三手烟在室内停留的时间相当长，香烟熄灭后6小时它们依然存在，三手烟污染持续时间也比一手烟和二手烟更长，甚至几个月都不消失。

需要注意的是，一些常用的清洁方式如通风、吸尘、喷洒空气清新剂等都无法彻底消除三手烟。

为了健康，为了你爱的及爱你的人，让我们一起对烟草Say NO吧！

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如何戒烟？

可将每日吸烟量减半，逐步减少每日吸烟量直至归零。    

丢掉吸烟用具，如打火机、烟灰缸等，削减你的“条件反射”。

随身准备一些小零食、小糖果、口香糖之类的，当自己犯了烟瘾时，可以使用这些小零食去替代。

要充分休息，保持良好的睡眠，生活要有规律。

多喝水，戒烟期间忌饮酒和咖啡，它们会增加吸烟的冲动。

培养新的兴趣爱好，例如运动、钓鱼等，来分散自己的的注意力。

做好积极的心理建设来面对戒烟的戒断反应。

寻找专业人士的帮助，制订科学的戒烟计划。

图源：图虫

版权所有：上海市护理学会

专业审核：上海市松江区中心医院护理部

复旦大学附属中山医院青浦分院护理部

审阅：庹焱

版式、文字编辑：朱晓珺

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