当青春期遇上更年期——被误解的更年期

青春期、更年期，是每位女性一生中绕不开的两大关键时期。这两个阶段，生理和心理都有比较大的变化，小编邀请广东省生殖医院门诊部主任、妇科内分泌专家钟兴明主任，以生活中的案例来为大家讲解，如何平稳度过青春期和更年期。

上期说到闺蜜的宝贝女儿经过减重、心理疏导、调理内分泌后，阳光开朗的姑娘又回来了。今天的聚会中，可儿正在绘声绘色地讲述学校中的一些趣事，把大家逗得哈哈大笑。

开心之余，却见闺蜜琳琳不时在轻声叹气。这时，可儿调皮地对我说，“钟阿姨，你也好好地给我妈妈调理一下吧，我都觉得她到更年期了，您看，动不动就在叹气，开心的事情跟她分享，可是她就是开心不起来......”

  闺蜜琳琳家庭条件优渥，拥有令人羡慕的高学历、高收入和体贴的老公，是我们这群闺蜜圈里令人羡慕的成功女性。最近两年，确实觉得琳琳苍老了不少，以前白皙的脸上也开始出现了黄褐色斑，整体感觉皮肤状态比较松弛，黑眼圈也比较明显，所以常常给人比较憔悴的感觉。以前琳琳总是我们聚会中的灵魂人物，每次聚会少了她，也就少了很多欢笑。现在的聚会中，琳琳总是一副愁眉不展的样子，开始认为可能是因为孩子的事情心情不好，可是现在可儿也慢慢走出叛逆期了，为啥琳琳还是开心不起来呢？

  想到这里，我跟琳琳聊了起来。“最近大姨妈的情况怎样啊？睡眠好吗？”“哎，近两年来大姨妈经常不准，以前总是提前4-5天，近半年变成推迟1-2周，月经量也明显减少。晚上经常失眠，休息不好，身体状态不好，工作也受到很大影响。而且，觉得自己事事不顺心，孩子不听话，老公不理解自己，自己觉得很憋闷，却无从说起......有时我自己都怀疑我是否得抑郁症了，觉得生活真没意思，想跟家人倾诉一下，又被别人说矫情......”说到这里，琳琳终于绷不住了，伤心地哭泣起来。

“别难过，琳琳，问题没有你想的那么严重，你跟可儿一样，也是因为到了女性的一些特殊阶段，体内激素水平发生变化而出现的一些身体不适和情绪反应，这些都是可以调理的”。随即，我向琳琳解释，女性在45岁以后，随着卵巢功能不断下降而出现的一些表现，就是我们常说的更年期综合征，包括有潮热、汗出、易动、易怒、爱哭、情绪波动，严重的甚至产生失眠、焦虑、抑郁等。

  现在琳琳出现的这些月经不调、失眠、易怒、易哭泣和抑郁倾向等，都可能跟更年期综合征有关。

更年期的影响

大多数女性在45岁以后多多少少会出现一些更年期的症状，只是程度有所不同。

部分表现轻微，不影响日常生活，持续1-2年后会慢慢适应直至绝经期。

部分女性的更年期反应比较明显，可严重影响生活质量。如果出现这种情况，要及时去医院就诊，排除器质性病变后及时进行调理（女性在更年期易发生高血压、冠心病、肿瘤等，必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器质性病变，还应与神经衰弱、甲亢等鉴别）。

我建议琳琳尽快到医院进行性激素检测和B超检查。检查结果显示她的卵巢功能下降明显，同时一并排除了其他器质性病变。“那像我这样的情况该怎样调理呢？”琳琳紧张地问。

科学应对更年期

对于明确更年期综合征诊断后，最重要的是生活习惯的调整。比如保证乐观的心态，多参加户外活动，增加户外锻炼机会，这样更年期综合征会减轻很多。

同时可以转移注意力，学习一下书法、绘画、手工等，也会有效缓解更年期的症状。

如果通过一般的调整措施，更年期症状仍然很重，可以补充一些药物治疗，比如一些缓解更年期症状的中医中药，可以有效改善睡眠、发热和抑郁等症状；还可以适量补充雌孕激素进行替代治疗。

但是在服用激素治疗时，一定要注意定期复查，复查的内容包括乳腺、子宫内膜和子宫颈等，防止以上这些部位病变发生。

听了我的解释，琳琳选择了疗效最快的激素替代治疗，同时辅助一些中药治疗。一段时间后，琳琳开心地告诉我，睡眠明显改善了，情绪也稳定了很多，感觉全身身体状况也有所好转。我鼓励琳琳继续服药治疗、同时加强户外活动,嘱咐她三月后再回医院复诊。

三月后的一个周末，先生和女儿一起陪琳琳来复诊。看着有说有笑的一家三口，我由衷地替琳琳感到高兴。

不管是“青春期”还是“更年期”,都不可怕，只要能够及时认识到这些特殊年龄段可能出现的一些变化，正确认识产生这些变化的生理基础，尽早进行预防和调理，都是可以平稳度过的。

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