新技术 | 哈医大一院眼科团队激光辅助深层巩膜切除术实现青光眼非穿透性治疗

近日，哈医大一院眼科五病房王建文主任医师，关立南主任医师团队成功为一名原发性开角型青光眼晚期患者和一名原发性闭角型青光眼患者实施国内先进的CO2激光辅助深层巩膜切除术（Class），成功挽救患者视力。

王建文主任医师介绍，该术式为非穿透性手术，为开角型青光眼、部分继发性青光眼、部分闭角型青光眼联合白内障患者开辟了更优选的手术方式。

49岁的杨先生，因右眼视力下降伴胀痛来我院就诊。经检查右眼视力0.08，接近失明，眼压高达45mmHg，结合既往病史诊断为双眼开角型青光眼。保守治疗多日效果不佳，遂考虑手术治疗。

王建文主任医师考虑患者较为年轻，病情严重，依从性较差，未来可能存在病情反复等特点，决定采用目前最先进的CO2激光辅助深层巩膜切除术（Class）为其治疗，手术过程顺利，术中成功将Schlemm管外壁打开，房水缓慢连续流出，术后患者眼痛症状消失，挽救了残存视力，并很快康复出院。

80岁的王老太，术前诊断为双眼闭角型青光眼，双眼并发性白内障，左眼视力0.2，眼压应用最大限度药物仅能控制到26mmHg，对视力损伤仍存在较大威胁。术前充分讨论后给予左眼白内障超声乳化吸除人工晶体植入联合房角镜下房角分离及Class手术，术后患者前房稳定，视力好转，眼压恢复正常。

据王建文主任医师介绍，Class手术具有术中不易出血，术野清晰，消融创面不易瘢痕化，安全性高，同时可减少术中、术后浅前房的并发症等优点，弥补了穿透性小梁手术的局限性，是青光眼激光手术先进技术，目前国内只有少数三甲医院开展此项技术。

哈医大一院眼科五病房（青光眼专科）始终以技术创新为原动力，以服务患者为中心，除Class外，目前开展选择性小梁激光成形术（SLT），后节玻璃体切割术联合治疗真性小眼球，恶性青光眼、脉络膜渗漏综合征等复杂青光眼及并发症等高新技术，以专业队伍和先进技术服务龙江百姓。

                           关立南