病例分享 | 肺大细胞癌治疗一例

大细胞癌是肺癌的4种主要组织学类型中最少见的一种类型，仅占全部病例的10%左右，明显比其他组织学类型少见。其特点是癌细胞较大，常呈多角形或不规则形，呈实性巢状排列，常见大片出血性坏死;癌细胞核大，核仁明显，核分裂象常见，胞质丰富，可分巨细胞型和透明细胞型。可发生在肺门附近或肺边缘的支气管，主要发生于男性，恶性度高，转移较晚，手术切除是首选的治疗手段。

患者基本情况介绍：

患者男性，64岁，体检时行胸部CT检查，结果回报左肺上叶结节，肺门淋巴结肿大。并于外院行电子支气管镜检查，未发现明显新生物，刷检见癌细胞，性质待查。

为求进一步治疗入院。

治疗计划：

入院后积极完善各项辅助检查，胸部CT图示：左肺上叶占位并肺门肿大淋巴结，支气管炎，肺气肿。

后行胸部CT引导下病灶穿刺活检，病理诊断为：非小细胞癌，考虑腺癌，需做免疫组化。

治疗经过：

患者经过一个周期的化疗后，复查胸部CT提示：左肺病灶较前略有变化，纵膈淋巴结较前增大，医生为其行“全肺切除术+淋巴结清扫术”。

治疗结果：

手术过程顺利，术后为患者制定化疗方案，过程顺利，恢复良好。

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