花季少女恢复正常容貌！仁济医院多学科联手完成面部血管瘤手术

新闻提要

小秋（化名）的额头左眶上部长着一颗硕大的血管性肿瘤，容貌也因此发生了变化。近日，上海交通大学医学院附属仁济医院充分发挥多学科诊治的优势，神经外科联合整形外科共同给小秋完成了面部血管瘤手术，解决了困扰花季少女二十余年的“面子”问题。

22岁的小秋在出生时左侧眉弓处长有直径5cm、乒乓球大小的血管瘤。在不到1岁时接受切除手术，术后没有多久血管瘤就复发了，并且随着年龄的增长，小秋左侧眉弓处明显可见向外突起的青蓝色包块，左侧眼球凸起，向下移位，容貌发生了很大的改变。病情逐渐加重，幼时手术复发的阴影也折磨着小秋和她的家人。

今年2月，为了解决“眉上心病”，小秋在父母的陪同下慕名来到仁济医院求诊。头颅MRA及三维CT重建提示：小秋左侧眶周血管瘤与颅内有交通，同时伴有脑膜脑膨出。经过神经外科及整形外科多学科讨论，拟行血管瘤显微切除术并施行脑膜、脑膨出回纳、颅骨缺损修复及扩张下的额部皮瓣颅颌面修复手术。

  在一期植入扩张器成功预制额部肌皮瓣后，由于碰到疫情封控，二期手术被暂时搁置。终于在5月5日，在做好疫情防控措施的前提下，小秋顺利入院。经过详尽的术前准备，神经外科、整形外科与麻醉科共同为小秋制定了精准的手术方案。5月10日，二期手术由神经外科主任医师葛建伟及整形外科副主任陈蕊共同主刀，麻醉科副主任医师赵延华、刘晓华负责手术麻醉，手术室护士团队负责手术协助。在最新一代蔡氏高清显微镜下，医生为小秋精细剥离血管瘤体，并精准保留眼周肌群，保护眶周神经及正常血管、顺利切除血管瘤，恢复了脑膜、脑膨出，修复了颅骨缺损，扩张额肌瓣加固了颅骨缺损外壁，自体额部皮瓣提供了眉眼眶上的巨大缺损。手术历时4个半小时，顺利完成。

小秋在术后四天顺利出院，双眼视物良好、双眼睛睁眼闭合运动正常，颜面皮肤整复愈合良好，且形态良好。看到困扰了二十多年的顽疾被顺利治愈，容貌也恢复了正常，小秋和家人分外激动，对仁济医院医护团队的精心治疗表达了感激之情！

（术前）

（术后）

据悉，自2014年来，仁济医院神经外科和整形外科发挥各自的学科优势，已联合施行近百例头面部肿瘤根治手术及同期颅颌面修复手术，取得良好的效果，积累了丰富的经验