连载《急诊刀锋：救命人》第三章（上）：救命电话

大家好，我是李医生。 今天继续更新连载小说《急诊刀锋：救命人》，本书共有19章，平均每章有15000字，往后每一章分上下两节发布，每一节约7000字左右，大家看起来没那么辛苦，感谢大家支持。

（1）  

回到病房后，华武星让护士给唐晓玲抽血，留尿，送去化验，看看能不能从中找到安眠药的证据，但是安眠药的种类这么多，检测也不是一时半会就能出结果的。

老马回来了。华武星跟他说了情况。

“你怀疑她是安眠药中毒？”老马问，“不是胰岛素过量和酒精中毒引起的昏迷了吗。难道还有别的我们没发现的？”

华武星陷入了思考，说：“一直就觉得患者瞳孔偏小，虽然没有达到针尖样瞳孔（安眠药中毒的一种表现），但也是偏小的，总觉得怪怪的，病人既然同时用了胰岛素和酒精，说不定真有可能用了第三种自杀的办法，吃过量安眠药。”

老马点头：“也不排除这种可能性，过量安眠药中毒也会导致低血压、呼吸抑制，甚至类似脑死亡都是可能的。只能等化验结果了。”

“如果能在她家搜出安眠药盒子，我们都不用等化验结果了，直接给氟马西尼（苯二氮卓类安眠药的特异性拮抗剂）和纳洛酮来解毒，说不定患者就能醒过来，她昏迷的时间不短了，多耽误一分钟都有危险。”华武星越说越兴奋。

老马示意他停下来：“什么意思，诊断还没成立，就先上治疗？药物可都是有副作用的，而且万一患者将来死掉了，家属说我们的药出了问题，怎么办？说我们胡乱给病人用药，又去医务科找我们麻烦，怎么办？”

“又？什么叫做又去医务科？”华武星问。

“不瞒你说，她父母托了很多次关系，找了医务科潘主任，抱怨了几句，也没啥，就是说你态度不大友善而已，算不上投诉。”老马点了根烟。“我都尽量在潘主任面前给你美言了，你小子，不知道我给你擦了多少次屁股。”

华武星给老马做了个揖。

“少来这一套，你说没证据就直接给病人上氟马西尼，这点我是不同意的。换做平时，也就算诊断性治疗了，但这个病人情况很复杂，很可能醒不过来的。除非你说服她家属，家属同意，签了字，咱们就干，否则别把什么都往自己头上扣，懂了么。你真的不让我省点心啊。”

没多久，唐晓玲父亲来电话了，找华医生。

华武星赶紧接过了电话，唐晓玲父亲说：“在家找了个遍，也没发现有安眠药的药盒子，垃圾桶也找了，各种柜子都打开了，也没看到，估计女儿真的没用过安眠药，更不可能吃安眠药自杀。”

好不容易找到的一丝希望，落空了。原以为患者是过量安眠药导致的深昏迷，果真如此似乎还有救治的希望。总比长时间低血糖导致的脑损伤要好。但这个电话，等同于又把唐晓玲进一步推向了黑暗的深渊。

深不见底。

护士说刚刚来了一批人在探视唐晓玲，护工阿姨还特意看了有没有病人男朋友，结果她男朋友并没有来。跟唐晓玲要好的几个闺蜜都来了，大家哭得稀里哗啦。纷纷感叹命运弄人啊。

“男朋友为什么没来？”华武星问。

“他还有脸来！”唐晓玲一个姐妹恨恨地说：“把我们玲玲害的这么惨，他还敢来吗。”

华武星问：“唐晓玲是不是跟男朋友同居的？”

这个问题有些唐突，在场的人很意外。“问这个干嘛？”有个姐妹擦了眼泪，瞪着华武星。

“别误会，我就想了解一下他们是不是一起住而已。如果是一起住的话，住哪里，我想问她男朋友一个问题，一个关乎到病人生死的问题。”

华武星想到，唐晓玲家里没有找到安眠药药盒子，万一她曾经跟男朋友同居过，或者偶尔住一起，说不定在男朋友那里会存有药物。

唐晓玲的几个闺蜜面面相觑，大家谁也拿不准唐晓玲到底有没有曾经跟男朋友同居过或者偶尔住一起过，这个问题太隐私了，估计她们真的不知道。

“那她男朋友的电话或者微信，你们有么？”华武星继续问。

“只有微信，没有电话。”一个闺蜜说。但是刚刚拉黑他了。

我靠。华武星内心吐槽。

华武星知道问她们也没用，为了不耽误时间，他直接打了唐晓玲父亲的电话，电话一接通，就问他，唐晓玲男朋友的联系方式有没有？

“有的。玲玲的手机里面有。”刚刚他也给玲玲男朋友打了电话，问他知不知道玲玲有没有吃安眠药的习惯，他说没有，本来也是，自己的女儿还是我们了解更清楚一些，但就是怕，万一这孩子有事不敢跟我们说......

华武星还想从唐晓玲父亲这里拿到她男朋友电话，并且询问安眠药的事情，没想到唐晓玲父亲已经问过了，并且答案是依旧让人失望。

华武星失望了。

看来病人并没有吃安眠药的习惯，那么她用安眠药来自杀的可能性就微乎其微了。

老马来了，看到华武星情绪有些低落，拍了拍他肩膀，并且说：“如果你想要氟马西尼和纳洛酮，就必须取得家属同意，并且签好字，千万不要一时头脑发热就怼上去。”

“我们救不了所有病人的，你又不是初来乍到的年轻医生了，赶紧下班吧，回家好好洗个澡休息休息。你看你那眼睛黑的跟什么似的。”老马再次提醒华武星。

华武星旁边刚好就是镜子（EICU里面每两张病床之间就有一个洗手台和镜子），镜子里的自己真的很憔悴了，胡子拉碴，黑眼圈明显。

突然手机响了。

掏出来一看，是老妈来电。

糟糕。华武星才想起来今天老妈带他相亲。

华武星赶紧找个角落接了电话，电话一接通，那头就开始劈头盖脸骂了：“还有五分钟，你怎么还不来，你是不是存心让我难堪啊，兔崽子。”

华武星一个劲道歉，说病人状况不好，走不开。

“你不是下班了吗，地球离开你就不转了？科室没你就不能干活了？还是你存心不想来啊，我都已经给人家姑娘倒了3杯水了，人家就要喝不下了！”华武星妈妈发脾气了，说：“今天你要是不赶紧过来，我以后都不理你这破事了，我也不等着抱孙子了，再过两年我就找个老人院呆着去，你自己过你自己。再说一遍，等多你10分钟，你赶紧飞回来！”

华武星刚想说两句，对方就挂机了。不给反驳和拒绝的机会。

这下闹大了。

正准备打回头，又接到新的电话。

是一个年轻男性的声音，一接通电话就自我介绍，说是4床唐晓玲的男朋友。

听到这个介绍，华武星的耳朵立即竖了起来。对方说：“跟护士要了您电话，刚刚玲玲爸妈找过我了，问我知不知道玲玲吃安眠药这个事情。我说她从来没说过吃安眠药这个事。但是我刚刚登录她的网购账号，发现了异常。”

华武星屏气凝神，生怕漏了重要信息，让他接着说。

“我在她的支付记录里面，找到了一个购买地西泮片的链接，并且显示已经付款了了一个多星期了。我查了一下，地西泮片就是一种安眠药，我想这可能是个比较重要的点，所以就冒昧联系你了。不知道对她的治疗有没有帮助。”

华武星很激动，问买了几盒药。

“3盒！”

挂了电话，华武星立即找了老马。告知了情况，老马也是一脸不解，都什么年代了，怎么还能这么容易网购到安眠药，安眠药可都是比较严格管控的，不允许随意网上售卖的。

病人很有可能是真的口服了过量安眠药自杀的。但她不想让家里人知道，所以没露出任何痕迹，如果不是他男朋友有她的网购账号，还真的是没办法追踪。

华武星把唐晓玲父母都叫到急诊科来。

说目前掌握了病人有购买安眠药的证据，但是不是一定口服过量安眠药自杀还不知道，化验结果还没出，估计最快都得明天后天才能出来，但病人情况危重，等不了了那么长时间了，我们可以先按过量安眠药中毒来处理，用特异性的解毒药，并且上血液净化治疗，尽量减少血液中药物成分，看有没有机会醒过来。

病人父母又是一顿痛哭，女儿买安眠药自杀，说明这不是一时想不开，而是准备了比较长时间了，都怪自己没开导好女儿。

“现在不是说这个的时候了，现在要你们签字，同意我们用氟马西尼、纳洛酮、血液净化治疗，这些治疗有可能能起效，也有可能多此一举，不好说，等摸着石头过河。”华武星语速飞快。

华武星又把这些治疗的费用、可能带来的不良反应都简单说了。

一句话，不做，没什么希望。做了，有点希望。就这么简单。

病人父母很激动：“答应，什么治疗都答应，有帮助就好！”

签好字后，华武星带着护士就准备给唐晓玲用药了。

氟马西尼是一种苯二氮卓类安眠药的特异性拮抗剂，据老马说用药后一分钟可以清醒，但也分情况，有些中毒比较深的，可能要连续用好几支药，甚至几十支药才有反应。而纳洛酮，是阿片受体特异性拮抗剂，能治疗酒精中毒，也能治疗安眠药中毒。效果也因人而异。

“氟马西尼0.3mg，静推。”护士重复了一遍。

“推吧。”华武星紧紧盯着唐晓玲的生命体征。

一针下去，没什么反应，等了几分钟也没反应。

（2）

再推一针，华武星说。

于是又推了几针，依旧没反应。纳洛酮也用了不少，也是没有反应。唐晓玲依旧像个死人一样，躺在病床上，动也不动，除了呼吸机在规律打气外，没有其他要醒过来的迹象。

老马说：“急不得，可能需要点时间。另外，患者的确长时间低血糖，搞不好低血糖昏迷才是重要的，药物中毒还是次要的呢。”

这种可能性的确存在。

接下里要做的是血液净化。原理很简单，华武星先在患者股静脉打个针，放入一根导管，把血液引出来，进入床旁的血液净化机器，机器里面有吸附剂，能把药物毒物吸附起来，清洗干净血液后再回输给病人，从而达到解毒的功效。

老马问华武星要不要先回家休息，这些东西留给值班医生徐医生做就行了，徐医生也是老鸟了，信得过，不用事事都自己动手。

华武星不答话，但他手头上不停的动作已经告诉老马了，他想自己做。

老马也就由他去了，转头吩咐规培医生小文，等下给你老师订个午饭，多打点肉。

冯小文早上也还没走，她听到唐晓玲病情有所变化，于是决定留下来一同处理，看到华武星忙前忙后的一直搭不上话，这回看华武星在给唐晓玲做血液净化，赶紧过来学习和打下手。

她知道华武星爱吃什么，点头回应了主任。

“老师，她们（护士）说病人可能是安眠药中毒，还能治么？”小文轻声问。

华武星头也不抬，说：“就看这两天了。想死的人，有时候拉也拉不住，谁能想得到一个女孩子会用三种方法来自杀。要不是她男朋友浏览了她的网购记录，咱们都还跟傻子一样被她玩的团团转呢。”

“还有，昨天我语气不好，说了你几句，别放心上啊。”华武星抬起头，望着冯小文说。

“哪有，老师，您教训的对，是我自己太着急了，心态不够稳定，我决定继续踏踏实实地跟着您学习。”冯小文笑着说。

“嗯，这态度很棒。想学什么，我就教什么，绝不保留哈。”华武星也笑了，手上的活没停。

要做血液净化，就得先做深静脉穿刺，这需要无菌操作。这种操作对于一个成熟的急诊科医生来说算是小菜一碟了。华武星一边操作一边给冯小文讲解，哪里需要注意，有什么技巧，等等，说的很耐心。

正做着穿刺，华武星手机又响了。

糟糕，肯定是老妈打过来的。华武星心想，但没办法，现在带着无菌手套，乜办法接电话。冯小文问要不要帮他接，华武星一想，算了，这事特别糗，还是别让其他人知道了。就说不用接了，估计是骚扰电话。

手机响了很久，停了。

然后又响了。

“这也是骚扰电话？”冯小文问。

“不管他，现在很多人都问我要不要买房、贷款啥的，让他响吧。”

话虽如此，华武星心里苦啊，看刚刚老妈那个架势，不像开玩笑的，真的是生气了。但现在正在紧要关头，没办法回话了。

不到十分钟，华武星操作完了，接好了管路，护士推了血液净化机子过来。

开始运转。

看着暗红色血液从唐晓玲的静脉被源源不断引出，所有人都在期待她能醒过来的那一刻。

华武星扔了手套说：“剩下来的真的靠佛祖了！”言外之意，别无他法了。如果病人真的是药物中毒，那么氟马西尼和血液净化是最好的治疗方式了。但坏就坏在这个中毒的时间比较长了，对大脑的损伤已经造成了，能不能醒过来，没人知道。

得空了以后，华武星赶紧给老妈打电话。

但没人接听。

又打了几遍，仍然没人接听。

华武星着急了，赶紧换了衣服回家。小文喊住他，还有午饭没吃呢。

华武星一看时间，已经中午12点了，让小文帮她把饭吃了。刚出科室，又被唐晓玲父母堵在门口，担心的问情况怎么样了，醒过来了没有。

华武星无奈，说：“我不是神仙，治疗已经上了，能不能醒过来得等，说了很多遍了。”

“拜托华医生，一定要想尽办法，想尽一切办法，救救她。”唐晓玲妈妈准备下跪了。

华武星眼疾手快，一把扯她起来：“别这样，你跪我也没用啊，该做的我们都做了，我已经下班了，有什么事你找我们马主任吧。”

一路飞奔到停车场，开了车火速赶回家。

期间又打了几遍老妈电话，还是没接。

不会出什么事了吧，华武星着急了。

等他慌慌忙忙赶回家，开了门，发现老妈坐在沙发上看电视呢。

啥事也没有，华武星如释重负，说：“妈你都吓死我了，怎么不接我电话呢。”

他妈没理他，继续看电视，不断地换台。

“妈你怎么没回我话啊，我那个真不是有意的，我刚刚真的在忙，等我想起来这件事的时候，已经过了时间了，我真的，特别对不起，我的好妈妈。”华武星走到老妈面前，一个劲道歉。

他妈妈用力的、拼命地按遥控器，终于发话了：“华大医生，你还记得你有个妈妈啊。你还记得你有个家啊，你到底还要不要成家啊！”

“你知不知道刚刚楼下那几个阿姨见到我了，又问我，沈大姐啊，你儿子的事成了没有啊，如果没成，我再帮忙物色几个，医生那是多好的资源啊，可不能浪费了啊。”

“你知道我刚刚多为难嘛我，我跟人家姑娘谈了那么久，还约了时间，你又不到，可知道我多着急啊，打你电话又不接，我把水壶的水全都倒给人家了，人家喝水都快喝饱了啊，我沈大花脸皮那么薄，我都帮你扛了大半个小时，你都没出现，你的病人重要呢，还是你能不能讨到老婆重要啊，你说啊，你还管不管你妈妈了啊！”

“我就是不接你电话，让你急，你不也是不接我电话嘛！”沈大花跟个孩子一样发脾气了。

“妈也知道你忙，可妈不是已经挑了你下班后的时间了啊，又不是你正常上班的时间，你就不能抽空把这事了了吗，多好的姑娘啊，你怎么就这么.....这么......不珍惜呢。”沈大花一把鼻涕一把泪地诉说着。

“妈，真对不起，我知道你为我好，但我刚刚真的在忙，我那个病人病情变化，快要死掉了，他父母又躺在地上，跪着求我......我是她的管床医生，我最熟悉她的情况，我不能见死不救啊，治病救人不是您平时要求我的嘛，我没敢忘记啊，好妈妈！”华武星试图把医院的情况说的更糟糕一些，以转移他妈妈的注意力，能从怒火和悲伤中解脱出来。

这招果然凑效。

“真的？”沈大花擦了眼泪问华武星。“那人救回来了没有？”

华武星松了口气，再慢慢地把唐晓玲的事情加油添醋地跟沈大花描述了，又说了吴水的事情，因为事情的经过都是真实的，所以华武星说的非常顺畅，沈大花自然都相信。

沈大花终于冷静下来了，说：“一晚上辛苦了，赶紧吃点东西，补补觉去吧。”

“妈，那个姑娘，后来怎么样了？”华武星笑着问。

“哪个姑娘啊？”

“就是您准备介绍给我的那个啊。”

“人家啊，人家搭飞机走了啊，我都跟你说了，人今早赶飞机。但是对你也有好感，所以决定先见个面，没想到你兔崽子放人家鸽子，人家嘴上不说，但心里肯定不高兴，还以为咱们老华家耍大牌呢。”说到这里，沈大花又微微动怒了。

华武星赶紧收住，不再问这个问题了，以免再次让她伤心。

“武星，你爸走得早，这么多年来你一直跟着我过，咱娘俩感情也好，但感情再好，咱俩也不能过一辈子啊，妈老了，总有一天会不在了，陪不了你，妈想着早点给你找个伴，给妈生个大胖孙子，这也有错嘛。”沈大花又红眼睛了。“小区里那些老太太，哪一个不是两三个孙子孙女围着跑的，就你妈，孤孤零零一个老太太。”

沈大花越说越激动。

“妈我答应你，只要我碰到合适的，一定一定把这事定了。华武星表态，但这事你也说过了，得讲究缘分，对不对，也急不来。我总不能上街随便抓一个回来摁住跟我成亲吧。那跟山贼抓压寨夫人有什么区别？”

“去你的，胡说八道，妈什么时候让你上街抓一个了，净瞎说。”沈大花擦干了眼泪，啐了华武星一句。

“你得争气点，早点把媳妇取回来，早点生个大胖孙子，我就满足了。”沈大花跟华武星说。

华武星随口应着，扒拉了几口饭，就去休息了。

这一觉，睡了整整10个小时，等醒来的时候天已经黑了。

看了手机，有个未接电话，是江陵打过来的。华武星调了静音，所以没知道。打开微信，看到江陵发来了几条信息，大致意思是，买车这事黄了，没买成。

今天一大早，江陵的确是说今天跟女朋友去看车的，怎么这事又黄了呢。

华武星打通了江陵电话，问怎么回事。

“睡醒了？”江陵问华武星。

“快说说，怎么黄了啊，人家不卖了？还是要加价？”

江陵犹豫了一下，说本来想买30多万那辆的，但是雪茹（江陵女朋友）爸妈突然说要做婚车的话，得买好一些的，开出去才有面。

华武星哭笑不得：“30多万的车还不好啊，我的才十几万，你那未来岳父岳母也是够讲究了啊。他们想你买什么车啊？100万的？保时捷？”

“他们说雪茹一个堂姐结婚的车也是自己买的，50多万。我们如果买30多万的话就显得寒碜了。”江陵语气平缓。

“那有多大力气搬多大石头啊，难不成还要使出吃奶的力气去买一辆跟自己收入不匹配的豪车来装门面嘛，江陵，你不是这样的人吧。”华武星说。“即便一人一半也要拿出30万啊，真金白银啊，兄弟，谈个女朋友不容易啊。”

“别说了，反正今天车没买成，我想想怎么做才好吧。”

“你打电话给我，不是问我借钱吧？”华武星说：“我可告诉你啊，哥哥我每个月供了这套房，所剩无几，几万块还能拿得出手，多了也没了，咱们一个月收入多少你我心里跟明镜似的，饿不死撑不坏。你如果决定要买，拉不回头，那我就咬咬牙都给你了。”

“哪的话，还用不上借钱，我信用卡也有不少。”江陵说：“就是想问问你意见，你点子比较多，怎么处理这种状况呢，雪茹跟我意见差不多，买个30多万的差不多得了，她要跑业务，有个不错的车还是会给人留下好印象的，但也没必要买那么贵的，压力太大，就是他父母比较强硬，说得风风光光的，不能让人小看了。”

看得出江陵很纠结。

“这样吧，你把莫雪茹退了，继续单身吧。”华武星笑着说。

“能不能正经点给个意见。”江陵很严肃。

“还能怎么样，咬咬牙上呗。堂堂一个发达城市大三甲医院急诊科主治医师，买辆车都要犹犹豫豫的，咱又不偷不抢，够得着就下手。实在够不着，那就只能认怂。但话说回来了啊兄弟，这事可能只是个开始，以后类似的事情还多着呢，提前做好预案吧。”华武星说。

江陵叹了一口气，转而聊其他的，说科里护士婷婷给他发信息，那个叫吴水的，已经出院了，交警也过来问话了，交警已经搞清楚了，吴水无证驾驶，这事性质不轻。

“拘留了？”

“嗯。”

“不单只无证驾驶，对方司机（陈凯）还死亡了，很复杂，搞不清楚。但陈凯也的确是酒驾，这事就交给警察了，咱们管不着。只是可惜了陈凯。”说到陈凯，江陵又有些内疚。

“行了，别想那么多，先想想怎么应付你未来岳父岳母吧。”华武星挂了电话。

电话刚挂，就不断收到新的消息，急诊科微信工作群异常热闹，大家聊的起劲。

突然华武星瞥到一条信息，眼睛再也挪不开了。

（第三章上完，待续） 《急诊刀锋：救命人》是我创作的第一部医学小说（原计划后续会有《急诊刀锋：追凶者》、《急诊刀锋：挑山工》），故事来源于生活，但不是生活，很多情节均为虚构，大家切勿对号入座。绝对真实的是，我在小说里面体现的医学知识、救命常识，以及医生和病人的沟通情况等等。

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