有色 | 服用哪些药物时不能喝酒？

也许您听说过    

“头孢配酒，说走就走”

但您可能不太清楚

其实

大多数药物与酒

都不能同服

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酒是人类最古老的食物之一，中国酒文化起源于商周时代，是中国饮食文化的一个重要组成部分。每逢佳节，各种聚会，免不了要“喝两杯”。

但对于正在服用药物的人来说，则要尽量避免饮酒。

因为大多数药物不能与酒同服。（好像找到了更多优雅不尴尬的拒酒理由）

继续划 不要停

为什么酒与药物之间容易发生相互作用呢？

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酒精绝大部分是经过肝脏代谢的，而很多药物也是经过肝脏代谢的，因此酒容易对药物的代谢产生影响，使体内药物浓度发生变化

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酒在体内的代谢过程是：

酒精在体内经过乙醇脱氢酶的作用转化为乙醛，乙醛再经过乙醛脱氢酶转化为乙酸，后者再进一步分解为无毒无害的二氧化碳和水。

某些药物化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞乙醛脱氢酶的活性，将导致体内乙醛聚集，出现“双硫仑样反应”，轻者面部潮红、头痛、头晕；重则出现血压下降，呼吸抑制等

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酒精的一些效应与药物效应累加则可能增加出现不良反应的概率

应避免饮酒的药物主要有哪些呢？

0 1 抗菌药物

“头孢配酒，说走就走”说的就是头孢类抗菌药物与酒同服可能引发“双硫仑样”毒性反应，严重的会出现血压下降、休克等，危及生命。因此，建议饮酒后3天内不宜应用头孢类药物，服用头孢后一周禁止饮酒。另外，其他抗菌药物，如甲硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮、酮康唑等等也可能引起“双硫仑样反应” 

0 2 镇静催眠药物

酒精可以使催眠类的药物（安定、阿普唑仑等）的血药浓度升高，增加中枢神经系统的抑制作用及呼吸抑制作用 

03 非甾体抗炎药

部分心脏病患者以及关节痛患者需长期服用阿司匹林、双氯芬酸钠片等非甾体类抗炎药，这些药物本身对胃粘膜有损害，喝酒会加重对胃的伤害，严重可导致胃出血；对乙酰氨基酚也是这一类药物，一般用来退热，牙痛，头痛也常常用到，与酒同服，会增加肝毒性，严重可致肝衰竭04 降压药或抗心绞痛药

硝苯地平、硝酸异山梨酯、硝酸甘油等降压药或抗心绞痛药物与酒同服，易引起血管扩张，出现血压急剧下降，严重的情况下会引起休克

05 降糖药

饮酒可能影响降糖药的药效，比如二甲双胍与酒精相遇，可能有乳酸中毒的风险。乙醇可抑制糖元分解，增加胰岛素分泌，从而增加低血糖的发生几率

这么多药物您记住了吗？如果记不住，我们推荐您在服用药物的时候都不饮酒。

药不能停

酒可以停

指导专家    颜  苗

中南大学湘雅二医院药学部副主任药师、博士生导师

擅长：特殊人群精准用药、安全用药

编辑：盛丽娟

审核：范伟娟

责编：赵丽萍

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