Nature子刊：新冠突破性感染后的死亡风险和长期症状

编辑 | 王多鱼

排版 | 水成文

感染新冠肺炎病毒后的长期症状（Long COVID）已有记录。然而它们是否与接种疫苗后的新冠感染（亦称突破性感染，BTI）也有关，至今尚不明确。

2022年5月25日，美国弗吉尼亚州圣路易斯医疗保健系统的研究人员在国际顶尖医学期刊 Nature Medicine 期刊发表了题为：Long COVID after breakthrough SARS-CoV-2 infection 的研究论文。

这项以美国1300多万退伍军人为对象的研究发现，在接种疫苗后感染新冠肺炎的人，在确诊后仍可能出现与“长期新冠”相关的症状长达6个月。

这些风险及死亡风险低于未接种的感染者，但高于季节性流感患者。这项研究发现，需要持续优化预防感染的策略，开发新冠长期症状的照护途径。

研究团队利用美国退伍军人事务部的国家健康数据，调查了接种人群（共33940人，定义为完成一剂强生新冠疫苗、两剂 Moderna 新冠疫苗或两剂辉瑞/BioNTech 新冠疫苗的全程接种）与突破性感染相关的长期和短期风险，并与几个对照组（共13335133人）相比较。

研究团队估计，发生突破性感染的接种人群在诊断6个月后，有更高风险出现死亡（每千人额外13.36例死亡）和长期新冠相关症状——如肺部疾病和心血管疾病（每千人额外122.22人出现至少一种症状）。这是与那些从未被记录过新冠病毒（SARS-CoV-2）测试阳性的人群作比较。

作者发现，在发生突破性感染继而确诊新冠肺炎的最初30天里，比起未接种疫苗的感染者（113474人），接种人群每千人死亡少10.99人、出现至少一种症状的人每千人少43.38人。

在单独分析中，与患有季节性流感住院的人（14337人）相比，接种新冠疫苗后因突破性感染住院的人（共3667人）预估死亡风险更高（每千人多43.58人）、出现长期症状也更多（每千人多87.59人出现至少一种症状）。

作者总结说，这些结果可用于帮助改进策略，既预防突破性感染，也优化对感染者的照护。

论文链接：

https://www.nature.com/articles/s41591-022-01840-0

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