冠心病导致的急性冠状动脉综合症具有较高的致死率、致残率,是冠心病死亡的主要原因之一。
近年来,冠心病发病率不断上升,病变人群呈年轻化趋势。冠心病导致的急性冠状动脉综合症具有较高的致死率、致残率,是冠心病死亡的主要原因之一。早发现、早诊断、早治疗冠心病,将可避免该悲剧的发生。冠状动脉CTA检查是一种简单、有效、无创的检查方法。对冠状动脉病变的诊断具有重要价值。是诊断、筛查冠心病的优先检查方法。
什么是冠状动脉CTA?
冠状动脉CTA是一种冠状动脉的无创检查,其检查的主要原理是用高压注射器将造影剂迅速打入冠状动脉血管内,再使用螺旋CT快速多层扫描和图象重建技术生成冠状动脉图象,能基本了解冠脉病变部位及狭窄程度。
冠状动脉CTA有什么优势?
1.无创、快速、准确,且无侵入性操作,其风险更小。
2.对于测量冠脉钙化斑块体积、分析斑块的成分(软斑或硬斑)、了解冠脉管壁及冠脉外情况、冠脉管腔狭窄程度、冠脉起源、走行和发育异常等具有优势。
3.费用低,安全性高,副作用和辐射量相比冠脉造影会更少。
冠状动脉CTA有什么缺点?
1.对心率和操作重建要求更高;
2.受血管钙化情况影响较大;
3.因为是静态图像,所以不能评价血流情况及其流动方向。
冠状动脉CTA适应人群?
1.高血压、高血脂、高血糖、吸烟等高危人群。
2.原因不明胸痛或劳累后心绞痛者。
3.静息心电图ST-T改变,考虑心肌缺血者。
4.无症状而心电图异常,负荷试验阳性或可疑阳性者。
5.冠状动脉支架或搭桥术前制定手术计划及术后随访。
6.冠状动脉造影并发症,如夹层、壁内血肿的诊断与复查。
7.急性胸痛鉴别诊断,主要考虑冠心病、主动脉夹层、肺动脉栓塞等。
8.小儿心梗、心脏扩大、左心衰竭,怀疑先心者,心功能评价,心脏各类肿瘤检测等。
冠状动脉CTA成像正常
冠心病冠状动脉搭桥术后桥血管正常
冠心病支架植入术后
冠心病冠状动脉狭窄
主动脉夹层
双下肢血管成像
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