当心！这类人群吃粽子，可能有生命危险！

  猜猜我是谁?

碧装束裹三角尖

玉带一缕腰间缠

未解罗裳清香送

无限诱惑在里边

聪明如你，肯定猜出啦

答对啦就是粽子！

万水千山 “粽”是情

  一说到端午节的标配非粽子莫属

这道传统美食深受大家喜爱

但粽子的主要食材是糯米黏度高、不易消化，含过多的脂肪、盐、糖且缺乏纤维质

对于有吞咽障碍的人来说极易噎到呛到，而危及生命 

吞咽障碍是指由于口腔、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损，不能安全有效地把食物输送到胃内的过程

吞咽障碍有两种类型

1.生理性吞咽障碍

源于年龄增长导致的呼吸功能、咳嗽反射、肌肉协调能力等身体机能退化。

2.病理性吞咽障碍

多由特定疾病导致，如脑卒中、帕金森（晚期）、老年痴呆症（晚期）。数据显示，脑卒中患者中，吞咽障碍的发生率高达64%~90%。

吞咽障碍

如果不能及时发现并正确处理

可能导致营养不良、抵抗力差

吸入性肺炎

甚至窒息等不良后果

 对于吞咽困难患者的饮食管理

首先我们要确定

患者是否要插鼻饲管维持营养

然后考虑经口进食

是否要作体位和食物性状改变

如果吞咽器官生理功能异常

则要考虑是否需间接训练

及吞咽手法的介入 

餐具选择

给患者喂食，应选用羹面小、浅，柄长的匙羹，方便喂食。抓握能力弱的患者可选用手柄粗的餐具，便于抓握稳妥。

食物的选择与调配

保证先易后难，为患者选择容易吞咽食物。

进食体位与姿势

1.吞咽姿势的改变可以改善或消除吞咽时的误吸情况，总有效率高达75%~80%。

①进食能自理者，病情允许，协助下床进食，且进食要坐直进食，上身前倾，偏瘫患者可以选择有扶手的椅子。

②不便下床或不能自理者，应将床头摇高。

③卧床不能坐起者  ，协助采取侧卧位或仰卧位（头偏向一侧），并予适当支托。 

2.选择适宜患者吞咽的每次摄入量。建议先以少量尝试（稀液体1~4ml），酌情增加。 

3.进食速度。  首先，避免两次食物重叠入口。其次，咽期启动延迟或咽缩肌无力患者，可选择小食团、慢速度、多次吞咽。  

4.安全进食的代偿方法：

①点头样吞咽：  会厌谷是另一处容易残留食物的部位，当颈部后屈时会厌谷变得狭小，残留食物可被挤出，继之，颈部尽量前屈，形似点头，同时做空吞咽动作，便可去除残留食物。

②侧方吞咽：让患者转头或倾斜颈部，同时吞咽，可除去梨状隐窝部的残留食物。

注意事项

1.意识不清、疲倦或不合作者切勿喂食。

2.高度警惕患者发生隐性误吸。

3.避免或加倍小心进食以下食物：松脆、需咀嚼、有骨、混合质地的食物。

4.进食前后，清洁口腔与咽部的痰液及分泌物，进食完成后体位引流、辅助排痰

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