双腔气管导管VS喉罩复合阿片节俭策略的全身麻醉在胸腔镜手术

简介

目前胸腔镜手术中使用的经典麻醉方法是双腔气管插管全身麻醉。该法采用阿片类药物完善镇痛、肌肉松弛剂维持患者完全制动，单肺通气时可以实现肺隔离且充分暴露手术视野，最大程度地为外科提供良好的手术条件。

但另一方面，双腔气管插管的相关并发症也不能忽视，例如声门和气道的损伤、单肺通气时的低氧血症、机械通气相关性的肺损伤、肌肉松弛剂和阿片类镇痛药物的副作用等。当下关于肺损伤和保护性通气策略的研究越来越多，也正是说明了这一问题持续存在且值得重视。近年来，有学者提出将非插管技术应用于胸腔镜手术，它可能减少插管相关并发症，阿片药物节俭策略更加符合术后快速康复理念。因此，本文研究者于2018年9月至2019年9月，在上海市胸科医院择期行胸腔镜肺部分切除的成年患者中进行了该项随机对照试验。研究结果于近期发表于《Anaesthesia Critical Care & Pain Medicine》。

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