聚焦临床 | 中南大学湘雅二医院胸部肿瘤MDT团队，十年磨剑，初心不改

“孙阿姨，经MDT会诊，您这考虑是双原发性肺癌。”中南大学湘雅二医院胸部肿瘤MDT秘书蒋医生对来自株洲市的孙阿姨说。

“真的么？谢谢医生，太谢谢医生了！”明明是一个坏消息，孙阿姨却一脸高兴，激动地道谢。  

原来孙阿姨在2018年因咳嗽就诊在外院检查发现双肺结节，医生考虑右上肺癌变并双肺转移可能性大，行右肺穿刺活检示中分化腺癌，基因检测示EGFR突变。她辗转多家医院，均被诊断为晚期肺癌，失去手术治疗的机会，并于2018年7月开始口服靶向治疗至2022年1月，1月份复查后提示病情进展，这可急坏了孙阿姨。在外院医生的介绍下，孙阿姨慕名前往中南大学湘雅二医院，申请了胸部肿瘤MDT门诊。 

MDT团队各位专家仔细分析患者外院的影像学及病理资料，认为孙阿姨两肺病灶不排除双原发癌可能，左肺病变仍有手术切除的机会，并建议进一步在我院完善支纤镜及PET-CT等检查。完善相关检查后，经过专家团队仔细讨论，考虑孙阿姨为肺双原发癌，而不是肺癌晚期。孙阿姨于2022年4月份行左肺手术，术后病检示腺癌，术后恢复良好。

湘雅二医院胸部肿瘤MDT团队由肿瘤科、胸外科、呼吸与危重症医学科、病理科、放射科、核医学科/PET影像中心、中医科/中西医结合科、肿瘤心理及护理等多学科专家组成。MDT讨论覆盖病种全面，包括肺部肿瘤、食管肿瘤、胸壁肿瘤、纵隔肿瘤（包括胸腺、气管肿瘤及淋巴瘤）等各类胸部肿瘤。2011年团队成立，2016年开设门诊MDT讨论，每周三固定在湘雅二医院外科楼B座三楼MDT会诊室进行讨论。初诊患者经门诊后由主管医生推荐，预约胸部肿瘤MDT。MDT秘书收集患者相关资料后提交MDT团队讨论，并详细记录讨论意见以及专家指定的精准化治疗方案，相关医疗团队再将治疗方案落实到位，并进一步反馈。

2018年，MDT团队率先开通MDT远程会诊，一方面为省内外患者提供更加便捷的优质医疗服务，让省内顶级的医疗资源下沉基层，一方面也为基层医院提供技术指导，促进基层学科建设，助力医院发展。特别是在疫情期间，胸部肿瘤MDT也从未间断，团队坚守岗位，通过远程会诊，为出行不便的患者提供了保质保量的诊疗服务，降低了出行风险，节约了大量经济成本和时间成本。团队至今已完成了250余期讨论，通过发挥多学科优势，为2000余例省内外胸部肿瘤患者提供了“一站式”诊治建议，制定了精准、科学、合理、规范的个性化综合治疗方案。

胸部肿瘤MDT团队

胸部肿瘤MDT200期讨论现场

远程会诊现场

团队自成立起致力于推广肿瘤MDT模式，在国内较早、省内率先开展并完善了胸部肿瘤MDT诊疗模式。在日常的MDT会诊中，凭借丰富的经验、积极的探索以及多学科交融的优势，团队逐一攻破多个临床难题，并进一步开展科学研究，截止至今，已发表百余篇SCI论文，其中在Lancet Oncology（IF=41.3），Journal for Immunotherapy of Cancer（IF=13.75）、European Journal of Cancer（IF=9.16）、Translational Lung Cancer Research（IF= 6.50）、Frontiers in Cell and Developmental Biology（IF=6.65）、Lung Cancer（IF= 5.71）等高水平期刊均有发声，在肺癌靶向治疗、免疫治疗及耐药机制研究领域取得了卓越的成绩，彰显了较高的学术水平。

除了在科研方面的丰收外，团队也不忘注重转化研究，通过推动科研成果转化，将其应用于临床，更好地服务患者。团队成果《非小细胞肺癌靶向治疗与基础研究及其应用》荣获2017年度湖南省科技进步二等奖；成果《肺结节MDT诊治规范探索及实践》荣获2019年度中南大学临床研究与医疗新技术成果三等奖、2019年度湘雅二医院医疗新技术二等奖等多个奖项。MDT团队青年医生也在实践与学习中不断进步，积极在全国舞台发出声音，多次在国内MDT病例大赛荣获奖项。

论文成果缩影

获奖青年医生风采

在常规诊疗工作外，团队坚持“走出去”的方针，曾出访优秀胸部肿瘤MDT团队，吸取国内MDT建设先进经验，并多次接访包括江西省人民医院、湖南省肿瘤医院、南华大学附属第一医院、郴州市人民医院多个省内外胸部肿瘤MDT团队，共同参与MDT会诊讨论，在诊疗过程中互相学习，共同交流，进一步推广了湘雅二医院胸部肿瘤MDT诊疗模式和规范，促进了胸部肿瘤MDT模式的完善与发展。

团队在交流——学习——实践的循环中不断进步，在诊疗工作中发现临床问题，凝练科学问题，进行临床转化研究探索，为推动医院肿瘤学科群建设，提升湖南省胸部肿瘤MDT诊治规范化意识与水平发挥了重要作用。

今后，MDT团队仍将继续探索中国胸部肿瘤创新模式，以规范化、精准化为核心，不忘服务患者的初心，按照高质量发展的要求，加快医疗技术创新和应用，团结和引领省内外其他胸部肿瘤MDT团队，开创肿瘤精准诊疗新时代。           

编辑：沙丽娜

审核：赵晓华

责编：赵丽萍

打赏