细思极恐！11个月大婴儿，吞下一枚3cm钉子！

  11个月的婴儿，能否把3cm的铁钉吞下去？

数日之前，一对年轻父母抱着一个才11个月大的宝宝急匆匆来到浙大儿院急诊科。

“医生，你们赶紧帮看下，我们宝宝吞进了一枚钉子！”妈妈非常焦急。

据这位妈妈回忆，当日，奶奶带着11个月大的孙女乐乐（化名）在阳台玩耍。就在转身的瞬间，奶奶隐约看到孙女把一个东西塞进了嘴里。看着阳台上散落的几枚装修时遗落的铁钉，奶奶心里急了：会不会把钉子吞进了肚子？奶奶赶紧把这事告诉了孩子爸妈。爸爸妈妈一听，不敢马虎，立即带着孩子到了当地医院。胸片显示，在乐乐的中腹部有一钉状致密影，长径约31.1mm，尖端位置朝上。

因为孩子太小，当地医院建议转诊至浙大儿院，他们又急匆匆带着孩子来到浙大儿院急诊科。

急诊科医生沈丹萍查看了宝宝的腹部平片报告，发现确有一枚长长的钉子，就在孩子腹部。

在完善进一步检查后，乐乐住进了浙大儿院普外科。

胃镜和胸片检查显示，乐乐体内的铁钉已经随着消化道进入了小肠，随着小肠的蠕动正往大肠方向移动。

急诊科医生：现实比小说更离奇

普外科医生：幸好孩子自己把钉子排出了体外

急诊科医生总能遇到孩子吃各种奇怪的东西，但这样长的钉子，还是鲜有遇到。同为浙大儿院急诊科医生的陈园园不由得发出了“现实比小说更离奇”的感叹。她在自己的日记中写到：“如果让10个儿科医生坐下来讨论，11个月的婴儿，可否把3cm的铁钉吞下去？我想，至少一半的医生会回答：不能。但小婴儿用现实回答了这种猜测，结论是：能。”

普外科副主任医师章跃滨也为乐乐捏了一把汗：钉子有点长，孩子的肠道又比较小，如果卡住了，还是很危险的。

考虑到孩子当时状态还好，章跃滨副主任医师决定先对孩子进行住院观察，通过拍片密切监测，同时做好应急预案。

乐乐还真是个幸运的孩子。5天后，体内的铁钉自行排出。

医生提示：

怀疑孩子吞食异物，要第一时间送医

“孩子吞食异物后，有的能自行排出，乐乐属于这类比较幸运的。但是，如果怀疑孩子吞食了异物，家长不可掉以轻心，还是要及时送孩子到医院，首先要明确是否真的吞食了异物，吞食的异物是什么，同时借助医疗手段做好监测。如果医生认为有自行排出的可能性，可以保守观察一下，通过拍片监测，及时了解异物到了体内哪个位置，直到顺利排出，千万不可自行决断。万一吞食的异物卡在重要器官造成感染，会引发更严重的后果。”章跃滨说。

他透露，科室曾接诊多例因为误吞食异物卡在重要器官，造成感染、炎症、穿孔，需要手术取出的病例。

“所以，怀疑孩子吞食了异物，还是要第一时间到医院，明确诊断。” 章跃滨提醒。

案例触目惊心

要让孩子远离牙签、电池、磁力珠和各种形状的针……

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11个月宝宝误吞别针，险些丧命……（点击查看）

媒体报道：

收好家中小物品，预防是关键

预防孩子误吞异物，家长平时一定要收好家中小物品，加强看护。

在日常生活中养成良好习惯。吃东西时，不要谈笑、哭闹，细嚼慢咽。特别是家长应引导孩子，不要随意把玻璃珠、钱币等小东西放入口中玩耍。发现孩子口中含有纽扣、发卡、小珠球等小东西时，应设法让孩子吐出或取出，但不应强行夺取。

此外，4岁以下的孩子最好不要吃坚果类食物，也不要在喂食时逗孩子。 

作者 / 木玉、陈西瓜

审核 / 章跃滨副主任医师、陈园园主治医师

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