乳腺癌的影像检查有哪些？

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。

然而仅仅关注还是远远不够的，乳腺癌的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低乳腺癌死亡率，提高生存质量的关键。 目前，乳腺癌常用的检查方法有乳腺自查，临床乳腺检查，钼靶X线、超声、磁共振（MRI）、核医学等乳腺影像学方法，病理活检等。特别是乳腺影像学检查在乳腺癌检查中得到了广泛应用。

常用的乳腺癌筛查的影像学检查方法

钼靶X线：是目前基本的乳腺检查方法，它不仅安全、简便、低价，而且诊断率高，是乳腺疾病检查或常规乳腺癌普查的选择。能够较好地显示微钙化，而微钙化是除肿物，结构扭曲之外诊断乳腺癌的另一重要征象。其缺点是具有一定的辐射，图像是多种组织的重叠，特别是对于致密型乳腺的检查效果不好。

超声：能较好地显示乳腺肿块的特征，可鉴别在钼靶X线片上看不到但可触及的肿物，也可用于不能行检查的女性（如年轻女性和孕妇等）。超声检查安全无辐射，可重复性强，并可多切面、动态观察及测量肿块血流等，对囊性肿物显示较钼靶X线更为准确，有利于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。但其对微钙化，导管原位癌及小浸润性癌的敏感性差。另外，超声检查依赖操作医生的水平，诊断准确性受主观影响较大。

磁共振（MRI）：乳腺MRI具有极好的软组织分辨力和无辐射等特点对乳腺检查具有独到的优势，特别是随着专用乳腺线圈及快速成像序列的开发应用，使乳腺影像质量及诊断水平有了很大提高，国外主要将乳腺MRI检查作为乳腺癌高危人群的筛查方法，也用于临床、钼靶或乳腺超声无法定性的病变。

此外，乳腺MRI在乳腺癌术前分期、乳腺术后或放疗后病人复诊、乳腺癌新辅助化疗评价方面有重要意义。