突发！近千人感染且外溢5地，又一地暴发疫情，今起实施全市交通管控

县乡村疫情再起，核酸检测又有新情况

图源：摄图网

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一县近千人感染紧急封闭！已外溢多地     四川广安邻水县，对于很多人来说十分陌生。在防疫热度上，它远不及北京、上海这样的超级大城市。但当地焦灼的疫情，一时激增的感染人数，把大家的目光聚焦到了小城市疫情的防控。     

截至今日（5月18日），广安“5.9”疫情累计报告本土阳性病例超900例。目前，该次疫情 已经外溢四川省德阳市、乐山市、达州市，广东省深圳市，重庆市。  邻水县下辖25个乡镇335个村居，总人口101万，对于刚刚脱贫的小县城来说，如此量级的严峻感染实难承受。疫情发生后，当地迅速实施全域封闭静态管理。 为避免疫情进一步外溢，5月12日，紧挨邻水县的华蓥市也实施全域临时静态管理。武胜县、岳池县相继发布通告，居民除购买生活必需物资、核酸检测、就医等需求外，非必要不出门、不进入公共场所。     

因为事发突然且防疫力量相对薄弱，基层人手不足的问题十分明显，邻水县当即号召全县民兵、广大退伍老兵快速行动，英勇投入全县人民疫情防控阻击战。 与此同时，四川广安、成都、巴中、雅安等市州已有超过6000名医务人员紧急驰援。 阳性人员激增给这个医疗资源匮乏的县城带来巨大压力。现在全国疫情又到处开花，很难在短时间内筹集到大量医疗物资。当地红十字会工作人员表示，目前主要需要医疗防护类物资和消杀类物资，如口罩、防护服、消毒液等。

广安5月19日零时起   实施全市交通管控     为进一步加强疫情防控，减少因人口流动带来的疫情传播风险，有效斩断疫情传播途径，广安市应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部决定自5月19日00:00起实施全市交通管控。     

全市居民严格落实《广安市应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部通告（第8号）》要求，非必要不外出，原则上不离广。除军车、制式警车、救护车、消防车、制式执法车等特种车辆执行任务不需要通行证外，其他车辆均需要办理通行证方能通行。

广安市党政机关、企事业单位   实行居家办公、闭环管理     5月18日，广安市应对新型冠状病毒肺炎疫情应急指挥部发布第9号通告，在保障全市社会运行、应急处置、疫情防控和人民群众基本生活的前提下，全市党政机关、企事业单位实行居家办公、闭环管理。     

02 又一地情况紧急   多个感染病例轨迹涉及卫生院、诊所     疫情紧急的不仅是四川邻水，河南郑州近期也如临大敌。 今日（5月17日），河南疾控微信公众号发布消息：2022年5月13日18时-16日20时，郑州市发现14例新冠肺炎确诊病例、27例无症状感染者，有相当一部分感染者来自乡镇。     其中多人流调轨迹涉及卫生院、诊所，具体情况如下:     

病例288: 5月8日-10日，在新密白寨镇卫生院活动。 5月11日-13日，集中隔离医学观察。5月14日，闭环转运至定点医院。 

病例298: 5月10日—13日，除在社区进行核酸检测外，其余时间居家医学观察。 5月14日，社区解除管控管理，8:20左右到社区进行核酸检测。 15:00—15:40在二七刘永刚诊所就诊，后返回家中。 

病例316: 5月10日—13日，除在社区进行核酸检测外，其余时间居家医学观察。 5月14日，9:40—12:15在管城  魏红梅诊所  就诊  ，后返回家中。 5月15日，9:00—11:30在管城魏红梅诊所就诊，后居家医学观察。 

病例300: 5月10日—12日，除在社区进行核酸检测外，其余时间居家医学观察。 5月14日，8:20在亚星盛世雅居社区进行核酸检测，13:10到现住址，15:00—15:40在二七刘永刚诊所就诊，后返回家中。 5月15日，闭环转运至定点医院。

从公开流调信息来看，这些确诊病例在前往卫生院、诊所就诊前，并未出现头痛、流涕、咳嗽、恶心呕吐、胃痛、发热等明显症状。    

  此外，有病例已经连续做过多次核酸检测，但无法立刻筛查出感染情况，给基层疫情防控增添了难度。无论是什么原因，核酸检测如果不能立刻筛查出感染者，相比北京、上海这类防疫人员、物资齐备的大城市，县、乡村发生大面积感染，后果不敢想象。     

03 基层接诊注意，这些细节不可忽视     虽然近期大城市疫情转移了社会大量关注，但县乡镇的防疫现状不能就此忽视。我国医疗资源尚不均衡，医疗人才主要集中在城市，欠发达地区网底一旦失守，将带来不可预估的风险。眼下无症状感染者越来越多，核酸筛查虽然是最稳妥的手段，但仍然存在漏检、错检的情况，任何一次失误都可能产生巨大的连锁反应。医疗机构、医务人员把好第一道关，是最稳妥有效的方法。    

  以下附：基层医疗机构接诊指引细则     

一、预检   

1. 三询问：

②询问现病史：是否有发热、咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状，是否服用过退烧药。

②询问旅居史：发病前14天内有无中高风险地区旅行史和居住史，有无冷链物流业工作经历。

③询问接触史：发病前14天内有无接触到来自中高风险地区人员或冷链物流业工作人员，以及近期有无参加聚集性活动。

2. 预检分诊流程图，细读

      二、登记   

1.登记对象：

①不能自主提供健康码人员 。

②有发热（37.3℃）等十大症状或/及有流行病学史患者。

2. 登记内容：

包括：姓名、性别、身份证件号、居住地址、联系方式、重点地区旅居史、与确诊病人的接触史等。

    三、报告   

1. 1小时内向乡镇卫生院报告可疑患者信息，不截留、处置发热等可疑患者。

2. 报告内容：XXX，联系人电话：XXX

      四、转诊  

1.转诊对象

发热患者（≥37.3℃）、有流行病学史、接触史，或有其他新冠症状患者。

2. 转诊流程

基层医疗机构由预检分诊工作人员指引到临时隔离留观室，并向上级卫生部门报告，由专用车辆将临时留观人员转至二级以上医疗机构发热门诊就诊。

      五、追踪随访：   每日电话随访追踪患者，体温正常且无症状后结束闭环（经确认已转诊至发热门诊后，基层医疗机构即完成闭环，后续由发热门诊管理员负责追踪随访）。     

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