“猪尾巴导管”是什么？

想必很多泌尿外科手术患者对双J管并不陌生。

随着泌尿系统疾病的高发，双J管在临床中的使用越来越频繁。

➊ 什么是「双J管」？

双J管，学名输尿管支架管，两端弯曲，两端的环圈是分别置于肾盂和膀胱的。

因其形似猪尾巴，又称“猪尾巴导管”。

（图片来源：杭州城东医院）

➋ 为什么要留置双J管？

• 相对固定支撑输尿管；

• 解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻；

• 预防术后吻合口漏、输尿管狭窄；

• 促排输尿管结石。

➌ 留置双J管会对身体造成什么不良影响吗？

首先，这根支架管的质地是软的，不会对手术患者的身体造成特别的伤害，但会引起不适感，比如：

• 腰酸、腰痛；

• 可见肉眼血尿；

• 尿频、尿急、尿痛等（即尿路刺激征，这是留置双J管后较常见的情况）；

• 留置双J管后，输尿管抗返流机制消失，膀胱压大于肾盂压则引起尿液返流；

• 致肾盂压力增加，引发肾区胀痛、肾积水等；

• 双J管结石、滑脱、移位或阻塞等。

（图片来源：杭州城东医院）

➍ 留置双J管期间要注意什么？

• 切忌憋尿

尿意时及时排尿，切忌憋尿；

• 注意休息

避免重体力劳动、长时间活动；

• 注意动作

避免突然下蹲、起立等动作；

避免四肢与腰部同时伸展，如伸懒腰尽量避免幅度过大；

避免用力咳嗽等腹压增大动作；

避免性生活，以免双J管移位、脱出和损伤尿道粘膜；

尽量减少平卧位，不做头低脚高的姿势，多采取半卧位，始终保持膀胱低于肾盂；

• 多饮水

每日饮水量为2000mL-3000mL；

• 注意饮食

多吃水果青菜，禁食辛辣刺激性食物；

为了预防结石再生，不酗酒、不喝浓茶，按医嘱调节饮食；

• 按时拔管

双J管毕竟是一种体内异物，容易导致感染、结石的形成，因此应严格控制在体内留置的时间，遵照医嘱按时到院拔管。

➎ 双J管怎么拔除呢？

双J管的拔除操作在门诊即可完成，经尿道表面粘膜麻醉，使用膀胱镜取出，整个过程十几分钟，拔完后稍做观察即可回家。

需要注意的是，牢记医生告知的拔管时间，避免因双J管未及时拔取导致结石长满或管子无法拔取，并且还要随时保持与主治医生的联系。

温馨小提示

生活中，工作繁忙、久坐懒动，很多人都喜欢憋尿。然而，无论身体健康与否，憋尿都只会给身体健康带来恶劣影响。

泌尿外科医生衷心建议大家：日常生活、工作中尽可能不憋尿。

——泌尿外科李智