械通气学习笔记（52）：烧伤和吸入性损伤呼吸治疗的相关知识点
2022-05-19 15:29
呼吸系统并发症是烧伤和吸入性损伤患者的常见并发症。 胸廓皮肤烧伤可能导致胸壁顺应性降低。 热损伤可导致严重的上气道损伤，但通常不损伤下呼吸道。 烟雾吸入可导致支气管痉挛和气道分泌物生成增多。 烟雾吸入可导致急性呼吸窘迫综合征。 一氧化碳中毒是烟雾吸入患者的常见死亡原因。 吸入100％氧气是一氧化碳中毒的强制性治疗措施，并且可用高压氧。 由于高代谢，烧伤患者的通气要求会很高。 胸壁顺应性降低，肺顺应性降低，气道阻力增加可引起烧伤和吸入性损伤患者通气困难。 胸壁顺应性低的患者使用食管气囊导管测压有助于确定安全的肺膨胀压。 只要患者开始自主呼吸，就可以应用压力支持通气或成比例辅助通气。 高频叩击通气和高频振荡通气在烧伤治疗中较传统通气方式没有优势。
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