有关息肉的两三事

2022
05/19

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何军琴
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息肉不仅仅能发生在宫颈、子宫内膜上,对于黏膜组织比较丰富的器官都有长出息肉的可能。

息肉是一种妇科领域特别常见的疾病,很多人可能本身没有症状,但做了一次B超检查就发现了宫颈/内膜息肉已经悄然生长了,那么对于息肉应该怎么认识呢?应该采取什么样的态度去面对呢?

首先我们要知道,息肉是不值得我们为之大惊小怪的,从根源上来说息肉是一种黏膜组织增生的结果,它的恶性概率极其地低下,所以经过正规的治疗后可以说效果非常良好直观。其实息肉不仅仅能发生在宫颈、子宫内膜上,对于黏膜组织比较丰富的器官都有长出息肉的可能,常见的有例如鼻腔息肉、肠道息肉、胆囊息肉等。 

首先来介绍一下宫颈息肉。    

发生的原因:

1.宫颈息肉发生的原因是慢性炎症刺激宫颈

反复发作后使宫颈管某些部位的黏膜不断处于破损和修复的状,细胞在修复组织的时候进行分裂,有的细胞会发生变异,增生的组织逐渐长大并且突出到宫颈口外面,形成最终的宫颈息肉。

2.内分泌紊乱出现的雌激素水平提高

过多分泌的雌激素会促进宫颈息肉的生长。

3.遗传因素

也就是说个体基因决定了有些人就更容易长出宫颈息肉来,这也是大部分疾病都具有的特点。 

发生的位置:

宫颈息肉发生的位置不同,可能直接长在宫颈上,也可能从宫颈管里长出来,突出到外面来。由于宫颈黏膜组织的生理特性,对于从宫颈管中长出来的这种息肉通常呈鲜红色,红彤彤的一个肉球的样子;而对于从宫颈上长出来的这类息肉主要呈现出粉红色,会出现这种表现的原因是宫颈管内和宫颈管上的黏膜本身性质就不同,它们“养出”来的息肉自然也就长得不一样了。     

常见临床表现:

那么息肉患者会有什么样的临床表现呢?排除掉三分之一的无症状患者,剩下的患者有可能是因为出血异常或者白带异常去做检查然后发现自己长了息肉。         

异常子宫出血具有多种多样的复杂病因,息肉就是其中非常典型的一种病因,可能会表现出同房后的出血,因为受到外界的物理刺激之后息肉小血管破裂了,这是一种很容易理解的机制。而由于息肉本身就是因为存在炎症的局部刺激才出现的,所以白带自然也会有异常的表现,通常呈现出血丝或者褐色。   

检查方法:

1.妇科查体

通过肉眼的观察由医生初步判断赘生物的性质,但肉眼毕竟能力有限,为了明确性质可能会取一部分息肉去做病理检查,来明确具体的性质。

2.阴道镜检查

阴道镜顾名思义就是通过镜头观察阴道内情况,留下观察到的赘生物的照片,也是一种常用的检查手段。宫颈息肉的治疗方式更加的简单粗暴,不管是通过切、摘,原则就是把多余的赘生物“弄掉”。

其次来介绍一下子宫内膜息肉。  

发生原理:子宫内膜息肉的原理和宫颈息肉差不多,只是发生位置在子宫内膜上,女性月经来潮之后,由于子宫内膜周期性的脱落时黏膜会不断地发生破坏再修复的过程,有些黏膜慢慢地就滋生了息肉。  

常见表现:子宫内膜息肉很多会表现出不规则的出血、月经量过多、经期延长等。

检查方法

由于它的位置较宫颈更深入,检查手段也有些不同:

妇科查体:对于那些长的位置比较靠下的,并且长得比较大的子宫内膜息肉 可能会从宫颈口脱出来,这时候通过妇科检查,肉眼就可以观察得到。 

宫腔镜检查:和阴道镜原理一样,也是通过电子镜头的观察,进入到子宫腔内,记录下赘生物的照片。 

B超检查:通过经阴道或者经过腹部的超声同样是检查子宫内膜息肉的好办法,只不过不像镜头肉眼观察得那么直观,需要通过B超机的影像来观察并判断。 

子宫内膜息肉的治疗除去手术之外还可以应用内科服药治疗,原因就是子宫内膜的特殊性,子宫内膜能够随着月经的发生按月“自动更新”,所以有些内膜息肉甚至不需要处理,可能来了一次月经就自然消失了,对于有些小息肉也可以通过口服雌孕激素的方法去治疗,原理也是让子宫内膜脱落再生长,一片“土地”经过新生自然从前长出的“杂草”也就消失不见了。  

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关键词:
息肉,宫颈,内膜,检查,子宫

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