病例挑战第230期：48岁，背痛，图为盆腔CT矢状位重建，最可能的诊断是什么?

 上期第229期答案 :  D    

SalterⅠ型骨折

病例挑战第229期：8岁，摔倒后肩关节疼痛，图为肩关节内旋X线片，最可能的诊断是什么？

分析思路如下

（感谢老师分享分析思路）

182****9254主治医师：

选择:salter Ⅰ 型骨折。图片示肱骨头偏向下方分离移位，可见肱骨近端骨骺稍向移位，骺板增宽，考虑骨骺分离伴肩关节半脱位。故此例首选salter Ⅰ 型骨折。骨骺损伤按照salter分型可以分为五型。salter Ⅰ 型骨折为骨骺分离伴或者不伴有一位；salter Ⅱ型骨折为骨骺分离伴干骺端骨折；salter Ⅲ型骨折为骨骺骨折；salter Ⅳ型骨折为骨骺和干骺端骨折；salter Ⅴ型骨折为骨骺挤压性损伤。

1593****9670：

x线片示肱骨远端全骺分离，符合Salter-harris骺板损伤I型，I型：骨折线通过骺板软骨成熟区的细胞退化层，此层软骨强度最低。新生儿肱骨远端全骺分离、感染或维生素D缺乏病继发的病理性骺分离多属于此型损伤。

1383****5193主任医师：

选择：D。骨骺骨折Salter-Harris分型 第一型(Ⅰ型) 骨骺分离 第二型(Ⅱ型) 骨骺分离伴干骺端骨折 第三型(Ⅲ型) 骨骺骨折 第四型(Ⅳ型) 骨骺和干骺端骨折 第五型(V型) 骺板挤压性损伤 第六型（Ⅵ型）骺板边缘切削伤导致的软骨环缺失。本例表现骨骺分离，符合SalterⅠ型。

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 本期第230期病例挑战   

一、基本资料+影像检查

48岁，背痛，图为盆腔CT矢状位重建，最可能的诊断是什么?

A.子宫肌瘤

B.卵巢癌

C.便秘

D.小肠梗阻

E.骶尾部脊索瘤

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