“三叉神经痛”不用一忍再忍，专家给您支招

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，发病时患者会出现刀割样、电击样、烧灼样、撕裂样的疼痛，这种疼痛虽不致命，但非常顽固，会频繁发作，给患者的身心健康带来了极大的伤害和痛苦，严重影响了患者的生活质量。三叉神经痛可以治疗吗？怎么治疗？一起来看看吧！

病 历

患者约6年前无明显诱因感右面部阵发性剧烈疼痛，以右额部较明显，持续十余秒至数分钟后可自行缓解，并逐渐向右颧部进展，说话、洗脸、刷牙、进食等均可诱发。曾多次在当地医院就诊，诊断为"三叉神经痛"，药物治疗后疼痛可缓解，数天发作一次，未作进一步诊治。1月余前，患者无明显诱因右侧面部疼痛症状加重，仍为右额部及右颧部剧烈疼痛，疼痛呈持续性，阵发性加重，夜间入睡差，口服药物止痛效果差。上述症状持续无缓解，且有进行性加重趋势。

经多方打听，患者及家属了解到我院有首都医科大学三博脑科医院专家常驻，便匆匆赶来。

入院后，辅助检查MRI提示右侧三叉神经与临近血管关系密切。????

在与家属及患者本人充分沟通后，在全麻下行右侧乙状窦后入路三叉神经微血管减压术。

减压前

减压后

术后，右面部原有疼痛未发作，右面部感觉稍麻木，无明显疼痛触发点。

判断三叉神经痛"四大标准"

▪ 三叉神经痛通常是持续几秒钟或几分钟的阵发性反复发作，说话、吃饭、吹风都可能诱发疼痛。

▪ 三叉神经痛具有间歇期，往往早期疼痛比较轻微，并且有迁延过程，或有一段时间患者感觉不到疼痛了，但过一段时间又会疼痛，且疼痛加重。

▪ 查体可见面部有扳机点，触碰这个部位，会诱发面部疼痛。

▪ 三叉神经痛早期服用卡马西平十分有效。

温馨提醒：三叉神经痛的高发人群是50-70岁的中老年人，女性发病率高于男性，其原因与血管压迫有关，年龄越大往往血管的弹性下降，血管袢程度增加，导致神经压迫加重，当神经压迫到了一个临界点就会诱发三叉神经痛。

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