暴露在空气污染中会怎样？仅1小时即可诱发冠心病

如果暴露在空气污染中一个小时之内会发生什么？

近日，国内一项涉及129万人的研究显示，暴露于污染空气中1小时，即可诱发冠心病发作。

据世界卫生组织（WHO）数据，每年全球因空气污染而导致的死亡人数至少有100万人。

既往多项研究证实，空气污染会导致各类心血管疾病的发病、死亡。

空气污染仅1小时可诱发冠心病

4月22日，复旦大学附属中山医院葛均波院士、北京大学第一医院霍勇教授、复旦大学公共卫生学院阚海东教授等在国际医学期刊《循环》杂志上发表的一篇论文：

急性暴露于细微颗粒（PM2.5）、二氧化氮（NO2）、二氧化硫（SO2）、一氧化碳（CO）等多种空气污染物，可在1小时内诱发急性冠脉综合征，且在老年人群中和寒冷的冬季更为显著。

本研究采用中国胸痛中心2015年1~2020年9月份的资料，对我国318个城市2239家医院的129.3万例急性冠状动脉综合征病人进行了分析，并对6种主要空气污染物（PM2.5、 PM2.5-10、NO2、SO2、 CO、O3）小时浓度与急性冠脉综合征及其亚型发病的相关性。

研究纳入2239家医院地理分布

结果显示：

• 急性暴露于PM2.5、NO2、SO2、CO能明显增加急性冠脉综合征及其所有亚型的发病风险，且在暴露内1小时内效应最强，然后逐渐减弱，15~29小时后最弱。

• 4种引起急性冠状动脉综合征的空气污染物均无显著的临界浓度。因此，即使在低浓度的情况下，4种污染物都有可能导致急性冠状动脉综合征的发生

•  不同污染物对急性冠脉综合征不同亚型发病风险的影响则略有差异，整体而言，以NO2的影响最强，其次是PM2.5和CO，SO2最弱。

• 进一步的分析表明，急性暴露于空气污染物对急性冠心病的危险有一定的影响，65岁以上的老年人，不吸烟或没有患有慢性心肺疾病史的老年人和冬季更为显著。

“脏”空气损伤全身器官

空气污染不仅会对心脏造成损害，还会对身体的各个器官造成不可忽视的损伤。除了冠心病之外，还可以让一些疾病提前到来。

损伤大脑

空气污染可能会对大脑中的白质有一定的影响，而白质负责协调脑部各个部分的交流。

色素沉着和皮肤老化

每立方大气中多出10微克的二氧化氮，就会使皮肤上的斑点和皱纹增多25%。

增加痛经风险

在大气污染浓度最高的地方，同龄妇女的痛经危险度要比那些接触到的低浓度污染物的人高33倍。

氮氧化物的年平均浓度每增加1个单位，痛经率就会提高51%；二氧化氮含量每提高1个单位，其危险性提高72%；一氧化氮含量每提高1个单位，其危险性提高53%；PM2.5每多1个单位，痛经的危险就会提高81%。

容易变胖

污染通过各种因素影响胎儿生长，如氧化应激和炎症，从而引起基础代谢的变化，进而通过诱导胰岛素抵抗和激素分泌功能改变，增加肥胖风险。

精子质量差

该研究表明，如果男人接触到微粒物质的污染，他们的精子就会缩小，而且会有畸形的形态。

骨密度下降

空气中的微粒含量对骨骼健康有一定的影响，而居住在空气污染严重区域的人，更容易发生骨质疏松症和骨折。

增大中风风险

各种污染物都会增加中风的危险，而且随着污染物浓度的提高，中风的发病率也会随之升高。

高血压风险升高

长期暴露于空气污染与高血压病例增加相关联。

导致脱发

空气污染大大减少了促进毛发生成的蛋白质（β-连环蛋白），它们接触到的污染物越多，消失面积越广。

普通人7招降低污染伤害

2021年，国家心血管病中心发布空气污染与心血管疾病的专家意见中，建议采取适当的个人保护措施，可以减少人体接触到空气污染物。其内容主要有：

01

重污染天气避免开窗

在室内环境良好的情况下，应多开窗户，对室内二氧化碳、甲醛等物质的稀释作用显著。遇到空气污染，选择污染较轻的时间歇式开窗。

02

减少在户外停留时间

在空气重污染期间，儿童、老年人、心脑血管、呼吸道疾病等易感人群应在室内活动，避免外出活动；普通民众要减少户外活动和工作的时间。

03

佩戴N95口罩

空气污染时，在户外应佩戴符合国家标准的N95防护口罩，即使只有十几分钟。

头发对雾霾的吸附能力较强，出门时也可以戴上帽子，穿长袖衣服，阻隔污染物的侵扰。

04

做好皮肤清洁护理

从室外进入室内，需要及时洗脸、漱口、清理鼻腔。可以使用温和、保湿的洁面乳，用手在脸上和脖子上轻轻按摩，再用热水清洗。

05

安装空气净化器

在重度污染地区，居民可按国家规定安装新风系统，或使用高效能过滤器的空气净化器。

在使用前，可以先开启强风档进行第一次过滤，然后逐步减小净化器的风量，尽量将净化器放置在房间中央，从各个角度进行空气的净化。

06

每周吃两次深海鱼

一周吃2次（大约80-160 g）深海鱼类可以增加血液中的omega-3脂肪酸，有助于维持脑容量，避免可能的毒性效应。

07

喝点蜂蜜水

平时多吃些清淡的食物，适当的补充一些维生素，多喝一些蜂蜜水，这样可以增强免疫力。

当然，要想控制空气污染，最基本的办法就是尽量减少污染源，尽量把污染物降到最小，以防止急性冠心病的发生。

文章转载自生命时报

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