【中山医“声”】腰椎间盘突出症怎么治，记住“1要，3不要”

腰椎间盘突出症可怕吗？

不可怕！

真正可怕的是

没有选择正确的治疗方法！

医生在坐诊时往往会碰到，许多腰椎间盘突出症患者因不懂治疗方法的利弊或因贪图便宜而选择不恰当的治疗方法以至误诊或加重病情，给身体及经济带来严重损失。

那么腰椎间盘突出症到底该怎么治，记住“1要，3不要”。

1“要”

要找骨科，最好是脊柱外科医生就诊

首先，应该找骨科，最好是脊柱外科医生详细体检后，再仔细评估椎间盘突出的程度、神经根受压程度、下肢及大小便功能受损程度，根据症状、体征及各项检查结果来综合制定治疗方法。如果能通过保守方法治疗的绝不用微创治疗；能用微创治疗的绝不用开放手术方法治疗；需要手术治疗的就应尽早手术。

1“不要”

不要盲目相信推拿、按摩

推拿、按摩本是中国医学的瑰宝，但现今被一些本不懂得医学的人甚至是没有任何医学教育经历的人作为一种谋生的手段，来赚取经济收入。因为根本不懂推拿、按摩的适应症、禁忌症、手法力度、运力方式等等，这样不专业的推拿、按摩会使得病情变得更为严重。

2“不要”

不要盲目相信微创

微创治疗脊柱疾患是当今和今后一段时间的发展方向。微创治疗分为两大类，一种是椎间盘内的治疗，通过注射药物（胶原酶、臭氧等注射到椎间盘内）或者物理学（激光、射频消融等）的方法在椎间盘内进行治疗，但此方法治疗的远期效果不肯定，有待进一步研究、观察。另外一种微创方法就是微创手术，是在内窥镜下进行手术，它的优点就是切口小，病人恢复快，但只适合比较局限的病变，对较广泛、严重的病变或并存相应节段疾患则很难彻底治疗。

3“不要”

不要忌讳传统手术

经典的开放手术目前也是采用微创化入路，现在骨科医生尤其是脊柱外科医生做椎间盘手术的切口已经很小，切除的椎板也很少，但是对神经根的减压程度却是微创无法达到的。所以如果病情需要，还是应坚决接受传统手术治疗，尤其并发相应节段不稳、椎间隙高度降低或终板炎的患者，则更应通过传统手术和融合固定来治疗。

  郑均华

脊柱外科主任，主任医师

诊疗专长 

从事骨科临床、教学、科研工作30余年，擅长各类脊柱脊髓损伤的治疗。