股动脉假性动脉瘤

随着经皮血管内介入操作的应用越来越广泛，股动脉假性动脉瘤的发病率逐年增。过去，在超声引导下进行导管插入术后，据报道股动脉假性动脉瘤的发生率为0.02%。更多最新研究表明，3.5%接受经皮心脏介入治疗的患者会形成假性动脉瘤。总的来说，股动脉假性动脉瘤的报告发病率为0.1%-5.5%。虽然经皮和血管内手术是股动脉假性动脉瘤最常见的原因，但也可能由创伤、吻合口瘘、感染以及静脉注射引起。

此外，股动脉假性动脉瘤以女性为主，危险因素包括吸烟、高血压和外周动脉疾病。

病例介绍

患者年龄：71岁

患者性别：男

腹股沟区疼痛3天来诊。

既往史：充血性心衰、肺动脉高压、终未期肾病。

心电图：房颤伴室速。

CT提示右股浅动脉瘤（红箭头所示），腹股沟疝（白箭头）。

CT血管造影提示假性动脉瘤。

临床诊断：股动脉假性动脉瘤。

治疗经过：股动脉瘤腔内修复术。

相关知识点

股动脉瘤的治疗方法如下：

1、非手术治疗：对于动脉血管壁扩张未超过正常直径2倍的患者，以内科治疗为主，减少患处的碰撞和意外伤害，使用降压药控制血压；

2、传统手术治疗：切除动脉瘤，修补扩张的股动脉，再进行血管的重建或吻合；

3、动脉瘤腔内修复术：采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复。

此外，超声引导下注射凝血酶，如果凝血酶注射失败，超声引导下压迫也可选择。

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