结石的基础研究（27）；固有巨噬细胞VISTA表达

  肾小球损伤往往会导致肾脏间质纤维化，进而导致终末期肾病的发生，然而相关的分子机制仍不清楚。目前已有研究发现肾小球肾炎发生后浸润并滤过的蛋白可能对肾小球产生直接的损伤，导致凋亡或者炎性介质释放等现象的发生；此外，球管反馈平衡也可能受到影响，导致肾脏趋化因子及活性氧爆发，加重后期肾脏纤维化。肾脏免疫细胞的浸润在肾小球炎症至肾间质的纤维化转变中也发挥着重要的作用，但是这些免疫细胞如何介导球管反馈之间的信号传递以及如何导致纤维化的转变仍需探索。

  组织固有巨噬细胞及记忆T细胞是机体抵御病原微生物或其他炎性刺激的第一道防线。已有研究报道，相较于肾脏浸润型巨噬细胞，固有巨噬细胞VISTA（V-domain Ig suppressor of T cellactivation）表达更为显著，其对肾脏免疫微环境的稳态维持起到保护作用，研究人员发现VISTA阳性巨噬细胞对肾小球肾炎及后来的肾脏纤维化起到保护作用，其通过抑制浸润T细胞分泌IFN-γ，进而减少下游实质响应细胞中IL-9细胞因子的产生，缓解肾小球肾炎相关肾纤维化。该研究阐述了肾纤维化过程中肾小球相关细胞与肾实质细胞之间的交互作用，指出VISTA阳性的巨噬细胞在此过程中的重要作用，为肾纤维化的提前干预提供了新的治疗靶点。

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