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出院两年后,仍有一半人有后遗症,我国学者发布最长时间新冠后遗症跟踪研究

2022-05-14 16:35

两年后,55%的新冠出院在两年后仍有后遗症,新冠患者的整体健康状况比普通人群差,但所有的患者在各方面都在持续改善,尤其是在焦虑或抑郁方面。

新冠病毒 ,通常通过呼吸道感染人类,并造成呼吸系统和人体各个器官的损伤。自2019年底暴发至今,仍在全球肆虐,对世界经济、社会造成极大的负面影响。 疫情两年多以来,越来越多的证据表明,新冠不只是一种呼吸系统疾病,而是会影响人体多个组织和器官。比如,导致嗅觉和味觉丧失、疲劳、认知能力下降,一些患者还会发生中风、意识受损更严重的症状,这些都被称为新冠后遗症。 2022年5月11日,中国中日友好医院 曹彬 教授和中国医学科学院北京协和医学院 王建伟 教授等在《柳叶刀》子刊 The Lancet Respiratory Medicine 上在线发表了题为: Health outcomes in people 2 years after surviving hospitalisation with COVID-19:a longitudinal cohort study 的研究论文。 这是迄今最长时间的新冠随访研究,研究团队跟踪随访了新冠大流行最初阶段1192名新冠住院患者, 发现在2年后,这些新冠康复患者中仍有55%至少有一种后遗症,包括包括疲劳、肌肉无力、呼吸困难、睡眠困难等。 总体而言,无论最初的疾病严重程度如何,患者身心健康都有纵向改善。然而,55%住院患者仍有后遗症。2年后,这些新冠康复患者的健康状况仍明显低于普通人群。研究结果表明,迫切需要探索后遗症的发病机制,并制定有效的干预措施以降低后遗症的风险。 65921652484835955 

在该研究中,研究人员对2020年1月7日-5月29日期间中国武汉金银潭医院出院的1192名住院患者进行了双向纵向队列研究,评估了参与者出院后6个月、12个月和两年的健康状况,并与3383名没有感染过新冠普通人状况数据集相比较,作为对照,用于确定患者2年的恢复状态。 评估包括六分钟的步行测试、实验室测试和关于症状、心理健康、与健康相关的生活质量、是否重返工作以及出院后使用医疗服务的问卷调查。确定新冠后遗症对生活质量、运动能力、心理健康和医疗保健使用的负面影响。 研究显示,在出院6个月时,68%的参与者报告了至少一种新冠后遗症。到两年时,这一数字已下降至55%。疲劳、肌肉无力是最常报告的症状,从六个月时的52%下降到两年时的30%。 

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6 个月、12 个月和 2 年临床结果 两年后,这些新冠康复患者的整体健康状况比普通人群差,31%的参与者报告疲劳或肌肉无力,31%报告睡眠困难。与对照组相比,这些症状的比例分别为5%和14%。 此外,在生活质量问卷中,新冠患者报告疼痛或不适 (23%) 和焦虑或抑郁 (12%) 的频率更高。 

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2年后,与对照组生活质量对比 对新冠患者心理健康分析发现,2年后,13%的患者表现出焦虑症状,11%表现出抑郁症状。与对照组相比,比例分别为3%和1%。 在使用医疗保健方面,26%的新冠患者报告门诊就诊,而对照组这一比例为11%。新冠患者的住院率为17%,高于对照组的10%。 总的来说,这项研究显示,两年后,55%的新冠出院在两年后仍有后遗症,新冠患者的整体健康状况比普通人群差,但所有的患者在各方面都在持续改善,尤其是在焦虑或抑郁方面,从6个月时的23%下降到2年时的12%。 综上,无论最初的疾病严重程度如何,患者身心健康都有纵向改善。然而,55%住院患者仍有后遗症。2年时,这些新冠康复患者的健康状况明显低于普通人群,迫切需要探索后遗症的发病机制,并制定有效的干预措施以降低后遗症的风险。 注:需要指出的是,这项后遗症研究针对的是最初感染新冠原始毒株的患者,目前正在流行的是 Omicron 突变株,其致病性更弱。 

论文链接 : https://doi.org/10.1016/S2213-2600(22)00126-6  

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